【摘 要】
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该研究观察Ⅰb~Ⅲa期宫颈癌患者NACT的近期疗效,分析其临床病理因素以及一些与肿瘤的发生、发展及预后的关系比较密切的生物学指标:血清鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcin
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该研究观察Ⅰb<,2>~Ⅲa期宫颈癌患者NACT的近期疗效,分析其临床病理因素以及一些与肿瘤的发生、发展及预后的关系比较密切的生物学指标:血清鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC抗原)水平、肿瘤组织的微血管密度(Microvessel density,MVD)、细胞凋亡指数(Apoptotic Index,AI)等多个因素与NACT疗效的相关性,探讨这些因素在NACT疗效观察及预测方面的价值,以期指导临床的个体化治疗.结论1.该研究结果提示Ⅰb2~Ⅲa期宫颈癌患者NACT后临床有效率可达72.34％,组织学有效率为50%,反映出NACT对局部晚期和进展期宫颈癌具有较好的近期疗效.2.宫颈鳞状细胞癌NACT后血清SCC水平明显下降,初次NACT后SCC降幅可反映NACT的疗效,可作为预测宫颈鳞状细胞癌NACT疗效的指标.3.NACT后肿瘤组织的凋亡指数(AI)升高,与NACT前对比,差异有统计学意义,提示AI可反映化疗药物对宫颈癌细胞凋亡的诱导,在一定程度上反映了NACT的疗效,可作为NACT疗效观察的指标之一,但其对NACT疗效的预测作用还有待大样本的研究.4.NACT后肿瘤组织的MVD比NACT前有升高,但差异无统计学意义,可能与影响MVD的因素较多有关,该研究提示虽然MVD未能反映出NACT的疗效,但可以在一定程上反映残癌组织的血供和细胞活性.
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