【摘 要】
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目的:观察当归补血汤的促进造血及调节免疫作用。方法:(1)临床研究:选择符合纳入标准的慢性再生障碍性贫血患者40例,随机分为两组,治疗组23例,对照组17例。治疗组给予加味当
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目的:观察当归补血汤的促进造血及调节免疫作用。方法:(1)临床研究:选择符合纳入标准的慢性再生障碍性贫血患者40例,随机分为两组,治疗组23例,对照组17例。治疗组给予加味当归补血汤+康力龙,对照组给予康力龙,观察两组的临床疗效。(2)实验研究:BALB-c小鼠56只,随机分为3组。正常组8只,未做任何处理;单纯骨髓移植组(下简称BMT组)、BMT+当归补血汤组(下简称当归补血汤组)各24只。BMT组胃饲生理盐水,每次0.2ml/只,每天2次。当归补血汤组以当归补血汤灌胃0.2ml/只,每天2次。分别于BMT后第1、11、22天观察外周血细胞、骨髓单个核细胞(BMMNC)、脾细胞产生IL-2的能力、淋巴细胞增殖反应、CD34阳性率、骨髓组织病理学情况等指标。结果:(1)临床研究结果显示:通过一年半的临床观察发现当归补血汤加味+康力龙治疗慢性再障总有效率78.3%,能够明显改善患者的临床症状、外周血象和骨髓增生情况,较康力龙对照组总有效率52.9%有显著差异。(2)实验研究结果显示:当归补血汤能明显促进骨髓移植后小鼠血象的恢复;能较快地促进骨髓单个核细胞的恢复;可以明显地增强淋巴细胞增殖效应;在BMT后早期就能诱导、促进IL-2的产生;较好地促进CD34~+造血干细胞的恢复;在骨髓组织病理学观察中发现,当归补血汤对于巨核细胞数、骨髓腔内造血组织及血窦中红细胞的容积在BMT后第11、22天均有不同程度的恢复作用。结论:当归补血汤可以升高慢性再障患者的WBC、Hb、PLT,改善骨髓造血情况,明显改善临床症状,具有较好的临床疗效;同时能促进BMT后小鼠血象、单个核细胞、CD34阳性率的恢复,增强淋巴细胞增殖效应、诱导IL-2的产生,从而促进造血和免疫功能的恢复而达到治疗目的。
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