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目的:建立兔视网膜缺血再灌注(Retinal Ischemia Reperfusion,RIR)损伤动物模型,观察动物视网膜缺血再灌注损伤的组织学变化,检测兔视网膜缺血再灌注损伤对脂质过氧化产物丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、自由基清除剂:超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)和过氧化氢酶(Catalase,CAT)的影响,探讨灯盏花素注射液对RIR的治疗作用及其机理。
方法:将105只新西兰兔随机分为对照组、模型组、维生素C(Vitamin C)药物组、低剂量灯盏花素注射液组及高剂量灯盏花素注射液组,后四组采用前房穿刺加压灌注术使眼内压升高至110mmHg并维持60分钟以制作RIR损伤模型,随即将维生素C及低、高剂量灯盏花素注射液经兔耳缘静脉分别注入维生素C药物组、低剂量及高剂量灯盏花素注射液组之动物体内,于再灌注1天、3天、7天使用分光光度法检测视网膜组织内MDA、SOD、CAT活性变化情况,电子显微镜下观察再灌注第3天视网膜超微结构的组织学变化。
结果:
1:再灌注1天,模型组动物视网膜MDA含量开始明显增高,3天升至峰值,7天呈下降趋势;维生素C药物组和低、高剂量灯盏花素注射液组动物视网膜MDA含量始终低于模型组且差异逐渐明显(p<0.05,p<0.01,p<0.01)。
2:再灌注1天,模型组动物视网膜SOD活性显著降低,3天降至波谷,7天呈现上升趋势;维生素C药物组和低、高剂量灯盏花素注射液组SOD活性始终高于模型组并逐渐形成显著性差异(p<0.01,p<0.01,p<0.01)。
3:再灌注1天,模型组动物视网膜CAT活性显著降低,3天降至波谷,7天呈现上升趋势;维生素C药物组和低、高剂量灯盏花素注射液组CAT活性始终高于模型组并逐渐形成显著性差异(p<0.05,p<0.01,p<0.01)。
4:模型组动物视网膜神经节超微结构示:细胞膜部分溶解、胞浆内大部分细胞器消失、线粒体肿胀空泡化、内质网,高尔基体扩张;高剂量灯盏花素注射液组细胞膜较模型组完整,细胞质内细胞器明显增多。
结论:灯盏花素对视网膜缺血再灌注损伤有保护作用,疗效优于维生素C,其机制与细胞内Ca2+超载减少,自由基清除和抗氧化能力增强有关。