【摘 要】
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该实验对289例2型糖尿病患者用Rydel-Seiffer分级音叉及10g单尼龙丝进行定量感觉检查,并在部分患者中同时进行神经电生理检查.旨在探讨Rydel-Seiffer分级音叉和10g单尼龙丝在
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该实验对289例2型糖尿病患者用Rydel-Seiffer分级音叉及10g单尼龙丝进行定量感觉检查,并在部分患者中同时进行神经电生理检查.旨在探讨Rydel-Seiffer分级音叉和10g单尼龙丝在糖尿病周围神经病变诊断方面应用的前景.结果:单尼龙丝检查异常的检出率为21.2％,以神经传导速度(NCV)检查结果为标准,其敏感性为27.65％,特异性为92.06％;以体感诱发电位(SEP)检查结果为标准,其敏感性为34.48％,特异性为94.74％.在分级音叉检查中,当以一点的分级音叉测量值≤5为阳性标准时,如果用NCV作为标准,以第1跖趾关节为测量点,或以拇趾趾骨间关节为测量点,或者两者联合判断,其敏感性分别为69.1％、72.3％和76.6％.特异性分别为73.0％、63.5％和63.5％.如果用SEP作为标准,敏感性分别为86.2％、82.8％和89.7％.特异性分别为78.9％、73.7％和73.7％.进行神经传导速度检查的有157例,异常率为59.9％.进行体感诱发电位检查的有48例,异常率为60％.其中45例患者同时进行了神经传导速度和体感诱发电位检查,一致性为68.9％.对分级音叉检查的相关因素进行logistic回归分析,得出年龄(P<0.001)和神经系统症状(P<0.01)与分级音叉检查结果相关.Rydel-Seiffer分级音叉作为一种简便的糖尿病周围神经病变检查方法,有很好的临床应用前景.
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