【摘 要】
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目的 运用印迹细胞学技术，观察准分子激光手术后眼表上皮鳞状化生的程度，分析眼表细胞的病理学改变，探讨眼表印迹细胞学指标与泪膜稳定性、泪液分泌量三者的变化规律极其相互
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目的 运用印迹细胞学技术，观察准分子激光手术后眼表上皮鳞状化生的程度，分析眼表细胞的病理学改变，探讨眼表印迹细胞学指标与泪膜稳定性、泪液分泌量三者的变化规律极其相互关系。 了解准分子激光术后眼表上皮的病理学变化规律，确立印迹细胞学在眼表病理研究等方面的应用价值。 实验方法及对象 随机选取2005年3月至9月在长征医院近视眼矫治中心接受LASIK和：LASEK手术的患者共40名，80只眼，其中LASIK组40只眼，LASEK组40只眼，分别于术前两周、术后1月、3月和6月测定泪膜破裂时间(BUT)值，泪液分泌量(Schirmer Ⅰ实验)以及进行印迹细胞学取材。印迹细胞学技术参照Nelson报道过的方法进行改进，在眼表的鼻侧球结膜部位进行取材、固定、PAS联合苏木素染色和镜检，观察不同的手术方式以及术后不同时间眼表的印迹细胞学改变。数据用(?)±s表示。各组组间泪膜破裂时间(BUT)值，泪液分泌量比较采用SPSS成组t检验统计分析；各组结膜上皮鳞状化生级别比较采用秩和检验；BUT值、泪液分泌量与结膜上皮鳞状化生级别的相关性，用SPSS11.0统计软件包进行非参数spearman’s等级相关性分析。 结果 一、1．LASIK术前结膜上皮鳞状化生级别均值0.20，术后1月、3月分别为1.63、1.60，与术前鳞状化生级别相比，均有显著性的提高(P＜0.05)；术后6月为0.65，恢复到手术前的水平，无显著性差异(P＞0.05)。2．LASIK术前BUT均值为8.20±0.32秒，术后1月、3月分别为5.90±1.20秒、5.50±1.43秒，与术前的均值相比均有显著性差异(P＜0.05)，其泪膜破裂时间显著性缩短；术后6月为7.90±1.00秒，基本恢复到手术前的水平(P＞0.05)；3．LASIK术前泪液分泌均值为12.90±1.45mm，术后1月、3月、6月分别为13.20±4.86mm、13.50±2.17mm、12.70±1.89mm，与术前的泪液分泌值进行配对t检
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