目的:本研究通过观察心力衰竭(heart failure，HF)患者不同心功能状态下的血浆apelin水平变化，研究apelin在心力衰竭的发生、发展中的变化，进而探讨apelin在心血管系统的作用机制。 材料与方法:选取2006年9月至2007年2月间同仁医院南区综合内科病房及朝阳医院心衰病房的HF患者24例，其中男性13例，女性11例，按心功能(NYHA分级)分为早期心力衰竭组A组12例和晚期心力衰竭组B组12例，正常对照组选取我院南区参加正常体检健康成人10例为C组，各组均于空腹状态下取静脉血、离心，取血浆用放免法测定各组血浆apelin水平。同时对比3组间身高、体重、血压、血糖、血脂等指标及超声心动各指标变化。对血浆Apelin水平与一般情况、心脏结构与功能进行相关性分析。 结果: (1)A组、B组与C组相比，性别、年龄、身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标无显著性差异(P>0.05)； (2)A组、B组较C组左室射血分数(LVEF)有显著性差异(P<0.05)； (3)A组与C组比较：心脏结构无显著性差异(P>0.05)，B组心脏结构较A组、C组有显著性差异(P<0.05)； (4)A组血浆apelin水平明显高于C组(P<0.05)，B组血浆apelin水平明显低于C组(P<0.05)； (5)血浆Apelin水平与年龄、身高、体重、血压、血糖、血脂无相关性。 (6)血浆Apelin水平与LVEF呈正相关，与左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(INIDs)、室间隔舒张末厚度(IVSd)、左室后壁舒张末厚度(LVPWd)、左室心肌重量(INM)、左室心肌重量指数(LNMI)呈负相关。 结论:心力衰竭患者血浆apelin水平随心功能变化而改变。 (1)血浆Apelin水平在心力衰竭早期，心脏结构轻度改变，心脏功能轻度受损、INEF下降时表现为升高；(2)血浆Apelin水平在心力衰竭晚期，心脏结构明显改变：心肌肥厚、心腔扩大、心脏功能严重受损、LVEF明显下降时表现为下降。