目的评价前房灌注在白内障摘除联合眼内异物摘出的玻璃体手术中的应用效果。方法随机分配56例57眼眼球穿通伤合并外伤性白内障、球内异物的患者,实验组30例(30眼),对照组26例(27眼),均由同一医师完成手术操作。实验组:对30例(30眼)需行外伤性白内障摘除联合玻璃体切除术取出眼内异物的患者,在术眼角膜周边的颞下方经前房穿刺口插入前房维持器,用来做眼内液体的灌注行白内障摘除术,然后在术眼睫状体平坦部做颞上方、鼻上方的巩膜切口,作为光导纤维和玻璃体切除头进出切口,做闭合式玻璃体手术取出眼内异物。术中始终应用前房维持器行眼内灌注,术程中仅用到两个巩膜穿刺口。对照组:对26例(27眼)需行外伤性白内障摘除联合玻璃体切除术取出眼内异物的患者,在前房灌注下行白内障摘除术后拔除前房维持器,然后在术眼的睫状体平坦部做颞上方、鼻上方、颞下方三个巩膜切口,经颞下方的巩膜切口安置灌注套管作眼内灌注,颞上方、鼻上方的巩膜切口作为光导纤维和玻璃体切除头进出切口,做闭合式玻璃体手术取出眼内异物。术中应用后房灌注,术程中三个巩膜穿刺口均处于使用中。分别记录两组异物摘除、术后视功能恢复情况,以及术后1周和6个月视力、眼压、角膜、玻璃体视网膜等并发症的发生发展,进行统计学分析。结果实验组眼内异物摘出成功率90.00%,与对照组92.59%比较无明显差异(p＞0.05);术后1周及6个月视功能情况,两组比较无明显差异(p＞0.05);术后1周高眼压对比有显著性差异(p＜0.05),对照组10眼(37.04%),明显高于实验组4眼(13.33%),经过治疗,随访6个月后,两组患者中眼压比较无明显差异(p＞0.05);实验组与对照组其余术中术后并发症比较差异均无显著性(p＞0.05)。结论前房灌注和巩膜穿刺后房灌注下行玻璃体切除术取出眼内异物的手术效果无明显差异。前房维持器行眼内灌注,液体从眼球前段流到后段交通较好,具备安全性,使联合手术的可行性增大;因减少了一个巩膜切口,降低了一个并发症发生因素,进而简化了操作步骤,提高一次性手术成功率。前房灌注可代替巩膜灌注行白内障摘除联合玻璃体切除术摘出眼内异物。