[目 的]通过对慢性腰痛（chronic low back pain,CLBP）患者及健康志愿者腰椎旁肌肉的MRI多参数成像（IDEAL-IQ、BOLD及T2-mapping成像）,探讨慢性腰痛患者腰椎旁肌肉的结构和功能改变,以期为临床康复训练提供理论基础。[方 法]选取60名CLBP患者及32名健康志愿者,每组男女各半,严格把控入组标准,一般身体情况（平均身高、体重、年龄、身体质量指数）大致相同（p>0.05）。对两组受试者行腰椎常规T2WI矢状位、T1WI矢状位、T2WI轴位及L4/5、L5/S1椎间盘中心层面的轴位IDEAL-IQ、BOLD、T2-mapping扫描,判断两组受试者L4/5、L5/S1椎间盘Pfirrmann等级,测量L4/5、L5/S1椎间盘中心层面的多裂肌和竖脊肌的横截面积（CSA）、脂肪分数（FF值）、有效横向弛豫率（R2*值）及横向弛豫时间（T2值）。分析CLBP患者与健康志愿者的腰椎旁肌的CSA、FF值、R2*值及T2值差异。分析CLBP患者不同腰椎间盘Pfirrmann分级间腰椎旁肌的CSA、FF值、R2*值及T2值差异。分析CLBP患者腰椎旁肌的CSA、FF值、R2*值及T2值与年龄、性别和椎间盘退变程度以及疼痛、功能障碍间的关系。[结 果]CLBP患者腰椎旁肌肉的总CSA及T2值较志愿者小（p<0.05）,FF值及R2*值较志愿者大（p<0.05）。CLBP组和志愿者组比较,L4/L5、L5/S1椎间盘层面多裂肌的FF值、R2*值有统计学差异（p<0.05）,L4/5椎间盘层面多裂肌的CSA、T2值有统计学差异（p<0.05）。CLBP患者的椎间盘Pfirrmann分级等级高于志愿者（p<0.05）。CLBP患者腰椎间盘不同Pfirrmann分级间多裂肌的CSA、FF值、R2*值的差异具有统计学意义（p<0.05）,竖脊肌的FF值、R2*值的差异具有统计学意义（p<0.05）。CLBP患者腰椎旁肌肉的总CSA、FF值、R2*值、T2值与患者的疼痛程度及功能障碍间存在不同程度的相关性（p<0.05）,其中FF值与ODI评分中等程度正相关（0.4≤|r|<0.6）。多元线性回归分析显示CLBP患者的年龄与多裂肌FF值、T2值及竖脊肌T2值相关（p<0.05）,性别与多裂肌FF值、T2值相关（p<0.05）,椎间盘Pfirrmann分级与腰椎旁肌的FF值、R2*值、T2值相关（p<0.05）。CLBP患者腰椎旁肌的CSA、FF值、R2*值、T2值与相应椎间盘Pfirrmann分级存在低/中度相关性（0.2≤|r|<0.4/0.4≤|r|<0.6）,其中多裂肌改变与椎间盘退变程度的关系更加密切。[结 论]MRI多参数成像可评估腰椎旁肌肉结构、脂肪浸润及功能改变。CLBP患者椎旁肌肉出现了结构与功能的改变,且其与椎间盘退变严重程度存在一定相关性,其中多裂肌的变化是反映腰椎间盘退变的敏感指标。年龄、性别及椎间盘退变程度影响着腰椎旁肌肉脂肪浸润和功能变化。CLBP患者椎旁肌肉结构与功能改变与患者症状、功能障碍及心理健康水平间存在不同程度相关性,腰椎旁肌肉脂肪浸润改善和功能恢复是康复训练的目标之一。