目的了解医生和患者分别对于医患关系的认知情况,分析影响医患关系认知评价的因素,从而为构建和谐医患关系提出精准化建议,并为后续医患关系相关研究提供依据。方法本研究于2017年9月-11月采用方便抽样法选取了3所三级甲等医院的261名医生和758名患者/家属作为研究对象,并利用PDRQ量表、大五人格量表以及自编的一般情况调查表对其进行调查,使用Epidata3.0和SPSS21.0软件对所得数据进行统计分析。本研究中所采用的量表的信度利用克朗巴赫系数法以及分半信度等进行评估,采用验证性因子分析对量表的结构效度进行评估。采用构成比和“均数±标准差”进行描述性分析,各组之间的差异分别采用t检验和F检验进行统计学推断。本研究利用非条件logistic回归对医患关系评价认知的影响因素进一步进行分析,运用多元线性回归方法分析人格相关因素对医患关系评价认知差异的影响情况。结果(1)量表评价结果显示:DDPRQ-10量表条目的变异系数为0.422-1.225,相关系数均大于0.5,因子分析系数为0.223-0.562;PDRQ-15量表中条目变异系数为0.214-0.510相关系数为0.362-0.596,因子分析系数为0.182-0.681。PDRQ-15量表与DDPRQ-10量表中无评价差条目,条目较稳定。DDPRQ-10量表、PDRQ-15量表以及大五人格量表的?2/df值分别为6.152、6.242和6.005,均高于适配标准。DDPRQ-10量表TLI值为0.895,PDRQ-15量表CFI值为0.825,大五人格量表TLI值为0.811,均略低于标准值,属于可接受范围内。因此,可以说明量表在本研究人群中均具有较好的效度。(2)不同年龄、受教育程度、科室和从业年限的医务人员,在患者/家属的客观行为、医务人员的主观经验、客观行为和主观感受结合三个维度得分和量表总得分之间具有一定的统计学差异(P<0.05),不同性别医务人员在患者/家属的客观行为维度得分及总得分、职称和每周工作时长不同的医务人员量表总得分不具有统计学意义(P>0.05)。(3)不同年龄、受教育程度患者在量表中患者/家属的满意度、医务人员的平易近人性、患者/家属的疾病态度三个维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。看病方式在患者的医务人员平易近人性、患者/家属的疾病态度之间存在一定的统计学差异(P<0.05),在患者/家属的满意度这一维度的差异不具有统计学意义(P>0.05),不同性别和婚姻状况的患者/家属,其对于医患关系的评价得分差异无统计学意义(P>0.05)。(4)医生和患者对医患关系评价的认知差异均具有统计学意义(高分组:t=10.77,P<0.001;低分组:t=20.18,P<0.001)。(5)医患关系评价与医务人员的年龄、职称等因素有关。年龄越大、职称越高的医务人员,其对于医患关系评价认知的水平也较高;控制人口学变量后,患者/家属的客观行为、医务人员的主观感受、客观行为与主观感受相结合三个维度,均与医务人员对医患关系的认知评价水平高低有关。患者/家属对于医患关系的评价与患者/家属的年龄、受教育程度等因素相关。年龄大、受教育程度较高的患者/家属,其医患关系认知评价情况相对越好。(4)人格特征中的利他性、适应性以及社交性人格特质与医生、患者/家属的医患关系评价得分均呈正相关(?=0.12～0.28,P<0.05)。结论医生和患者之间对医患关系的评价和认知情况存在一定的差异。知识背景、认知、年龄、受教育程度、人格特质(利他性、适应性以及社交性人格特质)等因素均影响医生和患者之间对医患关系的认知,客观评价和充分认识医生和患者之间对医患关系的认知差异是构建和谐医患关系的基础。需要医方、患方、政府、媒体等多各相关方的共同努力,才能全面提高医生和患者之间对医患关系的评价认知,进而改善医患关系现状。