目的：　　通过分析剖宫产产后出血的发生原因，总结其相关影响因素，探讨剖宫产产后出血的预防和治疗的方法。　　资料与方法：　　回顾性分析2013年3月～2015年2月在深圳市宝安区妇幼保健院住院剖宫产的6954例孕产妇，其中确诊为产后出血的221个病例作为病例组，并随机抽取未发生产后出血的221例剖宫产产妇作为对照组，收集两组产妇的病史、实验室检查及诊治情况等四十多个指标，进行整理和统计学处理，回顾性分析产后出血的流行病学情况、临床特点及处理方法。使用SPSS17.0统计软件进行数据分析处理，采用χ2检验方法做单因素分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。单因素分析中的高危因素进行logistic回归分析，研究剖宫产产后出血和严重产后出血发生的独立危险因素。　　结果：　　在研究期间本院的分娩总数为19723例，剖宫产率为35.26％，产后出血的发生率为3.18％。　　1.剖宫产产后出血的原因按百分比排序为：宫缩乏力所致产后出血，占62.90％；胎盘因素所致产后出血占18.55％；创伤所致产后出血，占14.93％；比例最少的是凝血功能障碍所致产后出血，占3.62％。　　2.出血量与出血原因的关系：出血＜1500ml以宫缩乏力为主要原因，出血量＞2000ml时胎盘因素上升为主要原因，并且随着出血量的增多，宫缩乏力比例逐步下降，胎盘因素和凝血功能障碍比例逐步增加。4例出血量≥8000ml的恶性产后出血的原因都是凝血功能障碍。　　3.剖宫产产后出血发生的相关危险因素分析：（1）单因素分析显示：病例组产妇年龄≥35岁、人流≥2次、早产、胎盘粘连及植入、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、羊水过多的发生率较对照组显著升高（P＜0.05）；（2）多因素回归分析显示：胎盘粘连及植入、多胎妊娠、前置胎盘妊娠期高血压疾病、羊水过多5个因素进入回归模型；严重剖宫产产后出血（出血＞1500ml）的相关危险因素分析提示，胎盘粘连及植入是严重产后出血的风险因子。　　4.治疗方法：通过按摩子宫及使用缩宫剂的有效率为29.86%；宫腔纱条填塞有效率为72.73%，B-lynch缝合有效率为85.71%。因产后出血行子宫切除术7例，占3.17%；　　5.产妇预后：失血性休克14例，占6.33%；输血率48.9%，转入中心ICU监护3例，占1.36%；无孕产妇死亡病例。　　6.围产儿预后：随产后出血量的增加，新生儿窒息和新生儿转科的比例逐渐升高。我院剖宫产产后出血患者的围生儿病死率为0.79%。　　结论：　　1.剖宫产产后出血的主要原因是宫缩乏力和胎盘因素。　　2.前置胎盘、胎盘粘连及植入、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、羊水过多是剖宫产产后出血的独立风险因子。胎盘粘连及植入是严重产后出血的独立风险因子。　　3.术前准确评估和充分准备、及时有效的对症治疗、构建完善的抢救流程明显降低了子宫切除率，对保留患者的生育能力和改善生活质量有重要意义。