论文部分内容阅读
目的:
本研究在对医院药品管理业务流程的现状分析和改进方案的设计中,通过对一所三级甲等医院药品购销管理业务流程的现状研究,在遵循“从实际出发,以人为本”原则的基础上,提出基于信息化的流程优化方案。通过对这一过程的详细描述,展现了一套医院药品购销管理流程优化的研究思路和方法。
方法:
1、文献研究法:利用中国期刊全文数据库(CJFD)、维普数据库、OVID数据库、Elsevier Science(SDOS)等全文数据库以及Google、Baidu等搜索引擎,系统查阅国内外业务流程改造、医院流程管理、医院药品管理流程优化研究方面的相关文献,整理归纳前人研究取得的成果,总结提炼已有研究中的相关理论和概念,作为本课题研究开展的基础。
2、业务流程再造(Business Process Reengineering)
3、业务流程管理与供应链管理
4、业务流程建模法:分析医疗业务流程是研究流程优化与管理的前提。使用业务流程建模符号(Business Process Modeling Notation)对于医院药品管理和服务业务流程建立流程图,分析流程瓶颈。
5、实地调查法:通过到某三级甲等医院药学部实地体验及与工作人员座谈,全面的了解了该院药品管理和服务业务流程现状和存在的问题。
6、专家会议法:组织药品购销管理、医院信息系统、数据库系统开发和医院信息管理方面的管理人员和工程师对现有流程和预期流程进行集体讨论。
结果:
1、医院药品管理与服务业务流程存在的问题
(1)计算机硬件和网络传输问题,影响药品管理和窗口服务效率;
(2)药品采购计划单提交流程人工重复环节多,效率低,容易出错;
(3)药品验收流程信息化水平低;
(4)发票验收过程手工录入,效率低,且容易出错;
(5)医生医嘱取药地点不准确,造成患者跑空;
(6)门诊药局服务空间严重不足,患者排队情况严重;
(7)药事咨询窗口偶被占用,患者咨询不畅。
2、通过调查分析,结合医院实际情况和存在的问题,提出相对应的流程优化措施如下:
(1)加强医院信息系统维护,适时更新硬件设备;
(2)开发药品购销供应链系统,探索药品购销跨系统信息化建设;
(3)根据医院整体改造规划,对门诊药局提出基建改造建议,增加服务窗口,拓宽服务空间;
(4)加强药事咨询服务,保障患者用药安全;
(5)充分利用信息系统,简化事务性工作流程。
3、新旧流程对比
原始流程需要人工制定计划,通过电话要货,手工验货,人工录入发票而且不支持多调剂点分拣;优化后的流程可以实现订单自动生成及上传,手持机条码验收药品,发票批量导入而且支持多调剂点分拣。
发票录入时间由平均35.20±22.20秒/张降低到8.62±4.31秒/张,平均效率提高75.51%;药局收药时间由平均112.94±32.38人·秒/批次降低到42.46±4.64人·秒/批次,平均效率提高62.40%。
4、药事服务流程的监督管理:
(1)建立健全临床用药咨询监督机制,加强临床用药安全管理;
(2)加强门诊患者药事咨询服务;
(3)加强医院药学科研与学科建设。
结论:
1、运用信息化手段对医院药品购销管理流程进行优化,能有效解决医院药品采购流程信息孤岛,推进医院信息化进程,加快数字化医院的建设。
2、本研究对“一院四地”式医院的流程优化项目实证研究,将项目应用范围推广,使得研究结果的应用性更强,为集团化医院联盟的流程优化项目提供指导。