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目的:1、了解肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、死亡受体5(DR5)和凋亡抑制蛋白cFLIP在肾癌和正常肾组织的蛋白表达水平;2、比较TRAIL、DR5和cFLIP在肾癌和正常肾组织表达的差异以及它们在不同临床病理特征的肾癌表达的差异,并探讨其临床意义。方法:采用免疫组化方法(S-P染色法)对50例透明细胞肾细胞癌和40例癌旁正常肾组织中的TRAIL、DR5和cFLIP的蛋白表达水平进行检测,分析它们在肾癌和正常肾组织的表达差异以及它们在不同瘤体大小、临床分期、病理分级的肾癌中的表达差异。结果:1、染色结果显示:TRAIL和DR5主要着色于细胞膜(膜阳性);而cFLIP主要着色于细胞浆(浆阳性)。2、在50例肾透明细胞癌和40例正常肾组织中,TRAIL表达阳性率分别为44%(22/50)和52.5%(21/40),平均免疫反应积分分别为0.9±0.4和1.2±0.6;DR5表达阳性率分别为68%(34/50)和37.5%(15/40),平均免疫反应积分分别为1.4±0.7和0.7±0.2;cFLIP表达阳性率分别为50%(25/50)和35%(14/40),平均免疫反应积分分别为1.5±0.7和1.2±0.8。3、DR5在肾癌和正常肾组织差异表达,差异具有显著性(p=0.0060);TRAIL和cFLIP在肾癌和正常肾组织中的表达差异无显著性(p=0.5250,p=0.2000)。4、DR5在病理分级不同的肾癌中差异表达,差异具有显著性(p=0.031);在不同瘤体大小和不同临床分期的肾癌中表达差异无显著性(p=0.631,p=0.903)。结论:1、DR5在肾癌高表达,在正常肾组织低表达。TRAIL和cFLIP在肾癌和正常肾组织表达差异无显著性;2、DR5在病理分级不同的肾癌中表达的差异,提示它的表达水平可能与肾癌的演进有关。3、TRAIL和DR5在肾癌和正常肾组织的表达差异,提示TRAIL/DR5诱导细胞凋亡机制可能不是肾癌发病的主要分子学机制。