目的本研究的主要目的是观察采用电针结合脐灸治疗阳虚质腹型肥胖患者的优效性,并探究电针结合脐灸疗法对阳虚质腹型肥胖患者的偏颇体质的改善程度,为腹型肥胖的针灸临床治疗提供新的思路。方法本研究选取68例在2021年2月-2021年12月就诊于湖北省中医院针灸科各门诊及住院部的68例阳虚质腹型肥胖患者作为受试者,使用随机数字表法,按照1:1的比例将受试者随机分为电针组（34例）及电针结合脐灸组（34例）。电针组以天枢（双）、足三里（双）、中脘、水分、大横（双）、带脉（双）、水道（双）、滑肉门（双）、腹结（双）为主穴,行常规针刺,并对双侧天枢穴、大横穴行电针疏密波刺激。每次留针30min,每周治疗3次,4周为1个疗程,总共治疗2个疗程。电针结合脐灸组则在电针组的基础上增加脐灸治疗,具体方法为:首先在神阙穴上放置针灸科自制药饼,再将艾炷放置于药饼之上,随后点燃施灸,每次灸2～3壮,时长30min,疗程同电针组。两组受试者在观察期间均同时接受饮食、运动等生活方式干预。分别于受试者治疗前后观察并记录肥胖相关指标（包括腰围、体重、体重指数、体脂百分比、臀围、腰臀比）及阳虚质量表转化分的变化,并使用SPSS26.0统计软件对收集到的数据进行组内、组间的统计学分析,以评价电针结合脐灸治疗阳虚质腹型肥胖的有效性和安全性。结果1.研究完成情况:本研究共招募腹型肥胖患者68例,治疗期间电针结合脐灸组脱失患者1例（自动放弃治疗）,电针组无脱失患者。最终电针结合脐灸组有33例患者完成治疗,电针组则有34例患者完成治疗。2.治疗前后两组患者的腰围变化对比:治疗结束后,统计结果提示:两组患者的腰围均呈不同程度的下降趋势,且前后差异有统计学意义（P＜0.05）;与电针组相比,电针结合脐灸组的腰围下降趋势更为显著（P＜0.05）。3.治疗前后两组患者的体重变化对比:治疗结束后,统计结果提示:两组患者的体重较治疗前均表现出明显下降趋势,且前后差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者体重组间比较的统计结果提示:电针结合脐灸组与电针组患者体重的下降趋势并无显著差异（P＞0.05）。4.治疗前后两组患者的体重指数变化对比:治疗结束后,统计结果提示:两组患者的体重指数较治疗前均表现出明显下降趋势,且前后差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者体重指数组间比较的统计结果提示:电针结合脐灸组与电针组患者体重指数的下降趋势并无显著差异（P＞0.05）。5.治疗前后两组患者的体脂百分比变化对比:治疗结束后,统计结果提示:两组患者的体脂百分比均较治疗前呈明显下降趋势,且前后差异有统计学意义（P＜0.05）;与电针组相比,电针结合脐灸组的体脂百分比下降趋势更为显著（P＜0.05）。6.治疗前后两组患者的臀围变化对比:治疗结束后,统计结果提示:两组患者的臀围均呈显著下降趋势,且前后差异有统计学意义（P＜0.05）;与电针组相比,电针结合脐灸组的腰围下降趋势更为显著（P＜0.05）。7.治疗前后两组患者的腰臀比变化对比:治疗结束后,统计结果提示:两组患者的腰臀比均较治疗前呈明显下降趋势,且前后差异有统计学意义（P＜0.05）;与电针组相比,电针结合脐灸组的腰臀比下降趋势更为显著（P＜0.05）。8.治疗前后两组患者的阳虚质量表转化分变化对比:治疗结束后,统计结果提示:两组患者的阳虚质量表转化分均呈现不同程度的下降趋势,且前后差异有统计学意义（P＜0.05）;与电针组相比,电针结合脐灸组的阳虚质量表转化分下降趋势更为显著（P＜0.05）。9.安全性评价:在本次观察期间,电针结合脐灸组有1例患者治疗后出现脐周轻微烫伤,表现为局部灼痛,予以美宝湿润烧伤膏外用后即明显好转;电针组1例患者在治疗后出现皮下出血,表现为局部肿痛,予以即时按压止血并冷敷后血肿自行消退。观察期间并未出现任何严重不良事件。结论1.电针结合脐灸疗法与电针疗法均可有效降低阳虚质腹型肥胖患者的腰围、臀围、腰臀比、体脂百分比、体重、体重指数等肥胖相关指标。2.与单纯电针疗法相比,电针结合脐灸疗法改善阳虚质腹型肥胖患者的腰围、臀围、腰臀比、体脂百分比的疗效更为优越,且能明显改善腹型肥胖患者的阳虚偏颇体质,值得在临床实践中进行更多相关的探索和应用。