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目的：本课题在中医理论指导下,运用中医经典方剂结合当前常用手术技术对兔激素性股骨头坏死模型进行治疗,通过观察该方法对动物模型血液流变学及血脂的影响,探讨其对坏死股骨头微循环的影响,为其临床应用提供科学依据。 方法：实验采用 40 只健康新西兰大耳白兔为研究对象,除 8 只正常组外,其余大白兔经耳缘静脉按10ml/kg剂量注射马血清,间隔2周后,按5mL/kg剂量连续 2d各注射 1次,间隔 2周后,腹腔内注射醋酸泼尼松龙 7.5mg/kg (每间隔3d注射1次),连续注射3次, 8只正常组大白兔每周经耳缘静脉注射等量生理盐水2次,5周后,随机抓取2只正常组、2只造模组处死取材,进行组织病理学观察和影像检查,以证实造模结果。证实造模成功后,将造模组大白兔随机分为5组：空白对照组(正常组)6只、模型对照组(造模组)7只、髓芯减压组(手术组)7只、双合汤组(中药组)7只、双合汤配合髓芯减压组(中药并手术组) 7 只。证实造模成功后予以治疗 6 周,于治疗结束时空腹耳缘静脉采血,测定血脂及血液流变学数据,然后将实验动物全部处死取材,将各项数据进行统计学分析。 结果：①证实造模成功后,各造模大白兔精神及毛色光泽均不如正常组,体重明显低于正常组,经6周治疗后,中药组上述情况前较治疗前有所改善,手术组较治疗前略有改善但不及中药组明显,中药并手术组改善最为显著；②光镜下可见：正常组无异常改变,造模组骨小梁稀疏,空骨陷窝数增多,骨髓腔脂肪细胞数增多,中药组、减压组、中药并手术组病理改变情况不明显,以中药并手术组更接近正常组；③血脂检测结果：造模组的甘油三酯、总胆固醇明显高于其他各组(p<0.01),中药组、手术组的总胆固醇、甘油三酯高于正常组(p>0.05),中药并手术组治疗结果明显优于中药组与手术组( p<0.01 ),与正常组最为接近(p<0.01)；④血液流变学检测结果：造模组的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积低高于其他各组(p<0.01),中药组、手术组高于正常组(p>0.05),中药并手术组优于中药组及手术组(p<0.01),与正常组最为接近(p<0.01)。 结论：双合汤配合髓芯减压术可降低血清中胆固醇及甘油三脂含量,减轻脂质代谢紊乱,降低血液粘度,改善股骨头微循环状况,保证股骨头有效灌注,效果优于单独应用中药或髓芯减压术治疗激素性股骨头坏死。