目的：　　过敏性紫癜（(Henoch-Sehonlein purpura，HSP）是儿童时期最常见的一种系统性小血管炎，目前其确切的病因及发病机制尚未完全明确。已有研究表明，氧化应激在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、川崎病等风湿免疫性疾病及肾小球疾病发病及病理损伤过程中起重要作用，但氧化应激在儿童过敏性紫癜发病及病理损伤过程中的作用国内外关注较少。为进一步研究本病发病机制，我们探讨了儿童过敏性紫癜（HSP）急性期血浆髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）、丙二醛（Malondialdehyde，MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）及总抗氧化能力（total anti-oxidant capability，TAOC）水平变化与患儿不同临床表现类型及肾脏损伤的关系，为过敏性紫癜疾病活动期的抗氧化治疗及重要脏器损伤的防治提供理论依据。　　方法:　　1.研究对象　　2013年11月至2014年4月在我院住院的初发HSP患儿80例，按临床表现分为3组：普通型HSP组40例，腹型HSP组20例：典型皮肤紫癜+消化道出血，紫癜性肾炎（HSPN）组20例。其中男53例，女27例；年龄3～14岁，平均（9.08±2.45）岁。正常对照组为于我院健康体检的儿童16例，其中男11例，女5例；年龄3～14岁，平均（8.06±2.69）岁。　　2.观测指标及检测方法　　氧化应激指标检测：采用化学比色法检测血浆MPO、T-AOC水平，采用硫代巴比妥酸比色法（TBA法）检测血浆MDA水平，采用羟胺法检测血浆SOD水平。全部受试儿童于清晨空腹抽取外周静脉血2ml，即刻置EDTA抗凝管中混匀，于2000转/分，离心半径14cm，离心15分钟，分离血浆置-80℃冰箱保存待测。　　24h尿蛋白排泄量测定：紫癜性肾炎组患儿疾病活动期全自动生化仪免疫比浊法测定24h尿蛋白排泄量。　　3.统计学处理方法　　SPSS17.0统计学软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（?x±s）表示，疾病活动期HSP各组及健康对照组血浆各项检测指标水平符合正态分布者，多组间均数比较采用方差分析，进一步两两比较采用LSD-t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检验；两变量间相关性检验采用Pearson直线相关性分析。以P<0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　1.各组血浆MPO,MDA,SOD及T-AOC水平变化　　HSP患儿急性期各组血浆MPO、MDA水平明显高于正常对照组(P＜0.05)，血浆 SOD、T-AOC水平明显低于正常对照组(P＜0.05)。HSPN组患儿血浆MPO,MDA水平明显高于普通型HSP组、腹型HSP组及正常对照组(P＜0.05)，血浆SOD,T-AOC明显低于普通型HSP组、腹型HSP组及正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；腹型HSP组患儿血浆MDA水平高于普通型HSP组及正常对照组(P＜0.05)。普通型HSP患儿急性期血浆MPO,MDA水平明显高于正常对照组(P＜0.05)，血浆SOD,T-AOC水平明显低于正常对照组(P＜0.05)。　　2. HSPN组血浆MPO,MDA水平与24小时尿蛋白排泄量相关性　　HSPN组血浆MPO水平与24小时尿蛋白排泄量呈正相关(r=0.695，P＜0.05);血浆MDA水平与24小时尿蛋白排泄量呈正相关（r=0.559，P＜0.05）。　　结论：　　儿童过敏性紫癜急性期存在过度氧化和抗氧化能力降低的失衡状态，氧化应激强度与患儿肾脏损伤程度、蛋白尿程度有相关性。氧化应激改变可能参与了过敏性紫癜患儿的病情发展和肾脏等重要脏器的病理损伤过程。