目的：了解广东省城市0～6岁儿童血铅水平及铅中毒的流行情况,分析城市儿童铅中毒的影响因素,为制定防治环境铅污染、保护我省儿童健康的政策和措施提供科学依据。 方法：采用多阶段分层随机抽样方法选取广州、惠州、韶关、清远、湛江、汕尾六个地市城区的0～6岁儿童共3828人进行调查。现场调查于2007年8月～2007年11月间进行,按照“中国部分城市儿童铅中毒防治项目”监测方案的总体安排,统一问卷,统一方法,对入选儿童的主要抚养人进行集中调查。问卷内容包括一般情况、家庭情况、居住环境、生活习惯、健康状况、喂养和饮食情况等6大项。儿童血铅水平的实验室测定统一按照国家监测方案的要求,采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH2100型钨舟原子吸收光谱仪及专用试剂进行检测。采用Kolmogorov-smirnov正态性检验进行计量资料分布的检验；采用Kruskal-Wallis秩和检验进行多组计量资料的比较；采用卡方检验进行计数资料组间率的比较；采用病例对照研究的方法进行铅中毒危险因素的分析；通过非条件logistic回归分析筛选出儿童铅中毒的影响因素。统计分析使用SPSS 13.0统计软件包。 结果： 1、广东省城市儿童血铅分布在5μg/L～327μg/L之间,血铅浓度的中位数为59.66μg/L,儿童铅中毒检出率9.17％。 2、广东省城市男童的铅中毒率为10.72％,女童的铅中毒率为7.45％,差异具有显著性(x2=12.28,P<0.05)。 3、广东省城市儿童在3岁之前,各年龄组铅中毒率呈现随年龄增长而上升的趋势(x2=5.3102,P<0.05);在3岁之后,各年龄组之间儿童铅中毒率无显著性差别(x2=0.47,P>0.05)。 4、广东省珠三角、东西两翼、内陆地区城市儿童血铅水平的中位数分别为：59.83μg/L、60.47μg/L、57.68μg/L,差异显著(H=445.715,P<0.01)。经两两比较,珠三角与东西两翼(X2=93.26,P<0.05)、东西两翼与内陆地区(x2=116.98,P<0.05)的城市儿童血铅水平的有显著差异,珠三角地区与内陆地区的城市儿童血铅水平差别无统计学意义(x2=1.79,P>0.05)。 5、广东省珠三角、东西两翼、内陆地区三个经济发展地带的城市儿童铅中毒率分别为9.04％、10.77％、7.70％,差异显著(x2=6.82,P<0.05)。经两两比较,东西两翼与内陆地区的城市儿童铅中毒率差异明显(x2=6.82,P<0.017),珠三角与东西两翼(x2=2.03,P>0.017)、珠三角与内陆地区(x2=1.64,P>0.017)的城市儿童铅中毒率的差异无统计学意义。 6、多因素Logistic回归分析筛选出广东省城市儿童铅中毒的影响因素,其危险因素为吃东西前未洗手(OR=1.806)和家庭成员吸烟(OR=1.635),其保护因素为每周1～2次服用钙、锌、铁制剂(OR=0.722),食用母乳、动物奶及其制品(OR=0.841),每天服用钙、铁、锌制剂(OR=0.890)。 结论： 1、广东省城市儿童血铅水平中位数为59.66μg/L,儿童铅中毒率为9.17％。 2、广东省城市儿童铅中毒率存在性别差异,男童高于女童。 3、广东省城市儿童铅中毒率存在年龄差异,3岁前随年龄增长而上升,3岁后差异不明显。 4、广东省城市儿童血铅水平及铅中毒率存在地区差异,东西两翼的血铅水平高于其他两个地区；东西两翼儿童铅中毒率高于内陆地区,与珠三角地区差异不显著。 5、广东省城市儿童铅中毒的发生受吃东西前未洗手,家庭成员吸烟,每周1～2次服用钙、锌、铁制剂,食用母乳、动物奶及其制品以及每天服用钙、铁、锌制剂的影响。