风引汤方证探析及其治疗卒中后抑郁的临床研究

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目的:分析风引汤的方证,观察其治疗卒中后抑郁的临床疗效,为进一步完善中医药治疗卒中后抑郁提供临床依据。方法:从临床选择符合纳入标准的卒中后抑郁患者60例,随机分为治疗组(治疗方案为风引汤+1/2剂量盐酸帕罗西汀片)30例,对照组(治疗方案为盐酸帕罗西汀片)30例,分别运用相应药物对其进行临床治疗,疗程均为8周。观察治疗前后患者HAMD量表、NIHSS评分、ADL评分、中医证候评分的变化,并观察两组治疗过程中不良反应的情况。结果:1.按照HAMD量表改善率评价疗效比较,治疗组控显率36.7%,总有效率93.3%,对照组控显率13.3%,总有效率86.7%,两组疗效比较有显著统计学意义(P<0.05)。2.在HAMD量表总分方面,两组治疗2周及治疗8周后疗效有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。3.在NIHSS评分及ADL评分方面,两组治疗后与治疗前评分差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗2周后、治疗8周后NIHSS评分及ADL评分差异有统计学差异。4.在中医临床症状评分比较方面,治疗组在改善中医症状各评分方面优于对照组(P<0.01)。5.不良反应反面,两组治疗过程中治疗组不良反应出现例数明显少于对照组(P<0.05)。结论:风引汤寒热并用,疏达气机,调整阴阳,组方严谨,配伍精当,达宣阳开郁,清热宁神之功,治疗阳郁热遏型卒中后抑郁具有疗效好,不良反应发生率低的特点,值得临床推广。
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