[目的]　　分析儿童免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura，ITP)的临床特点，对导致儿童慢性免疫性血小板减少性紫癜的各种相关因素进行分析，以期为预测慢性ITP的发生提供参考依据。　　[方法]　　选择2003年1月至2014年6月在广东医学院附属医院儿科、血液内科住院治疗的ITP患儿，对符合纳入标准的437例患儿（新诊断组310例，慢性组127例）进行回顾性分析;收集其基本信息、临床特征、实验室检查结果等资料，进行单因素及多因素分析。　　[结果]　　1.437例患儿中，男性140例，女性297例。年龄（28±2）月(11天～14岁)，新诊断组婴儿期多见(92.26％)，慢性组学龄期多见(89.33％)，新诊断组及慢性组年龄构成差异有统计学意义(P＜0.05)。　　2.新诊断组急性起病占93.10％，慢性起病占11.02％;慢性组急性起病占6.90％，慢性起病占88.98％;新诊断组急性起病为主，慢性组慢性起病为主（x2=281.535，P＜0.05）。　　3.新诊断组起病前有前驱感染史占67.74％，无前驱感染史占32.26％;慢性组起病前有前驱感染史占11.81％，无前驱感染病史占88.19％;新诊断组有前驱感染史为主，慢性组无前驱感染史为主(x2=59.445，P＜0.05)。　　4.新诊断组初诊血小板计数高度减少组占66.45％，中度减少组占36.05％，低度减少组占98.08％;慢性组初诊血小板计数高度减少组占33.55％，中度减少组占63.95％，低度减少组占1.92％;新诊断组初诊血小板计数高度减少组为主，慢性组中度减少组为主（x2=22.367，P＜0.05）。治疗后血小板开始回升时间1～16天，平均为4天，血小板未回升有40例，血小板恢复至正常所需时间1～90天，平均为11天。　　5.新诊断组无或轻度出血占73.71％，中度出血占51.11％，重度出血占25.00％;慢性组无或轻度出血占26.29％，中度出血占48.89％，重度出血占75.00％;新诊断组无或轻度出血为主，慢性组重度出血为主(x2=14.123，P＜0.05)。　　6.437例患儿以无贫血为主(78.49％)，无重度及极重度贫血患儿，新诊断组无贫血占70.85％，轻度贫血占74.39％，中度贫血占50.00％;慢性组无贫血占29.15％，轻度贫血占5.61％，中度贫血占50.00％(x2=14.123，P＞0.05)。　　7.对慢性免疫性血小板减少性紫癜的影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析，单因素分析显示出生体重、年龄、分娩方式、胎数、治疗前病程、有无前驱感染、初诊时血小板计数分度、治疗后血小板开始恢复时间、出血程度等13项因素有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示年龄、胎数、治疗前病程、初诊时血小板计数分度、治疗后血小板开始上升时间、贫血分度6项因素有统计学意义(P＜0.05)。　　[结论]　　起病年龄、起病模式、初诊时血小板计数减少分度、血小板计数对治疗的反应、贫血分度5项指标与儿童慢性ITP的发病密切相关，即起病时年龄越大、慢性起病、初诊时血小板计数中度减少、血小板对治疗反应差、贫血越严重，则ITP患儿发展至慢性的可能性越大。初诊时具有上述高危因素的ITP患儿，应重点观察，必要时给予早期干预。