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本文研究目的:将<99m>TC-DTPA肾动态显像测定的肾小球滤过率(GFR)同常规检测肾功能的方法血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)进行比较,探讨<99m>TC-DTPA肾动态显像测定GFR对评价肾功能状态的价值。
研究方法:
选择68例住院患者,其中6例无高血压,糖尿病及其它肾脏疾病的下尿路感染患者设为对照组,其余62例根据患者的Scr情况分为四组,用<99m>TC-DTPA肾动态显像测定GFR,并同时测定Set及用Ccockcroff-Gault公式计算Ccr,对其进行比较和分析。
研究结果:
1、(1)组,(2)组和(3)组中GFR与Cer的比较可观察到用<99m>TC-DTPA肾动态显像测定的肾小球滤过GFR值明显低于使用Ccockcroft-Gault公式计算Ccr,其中(1)组p<0.05, (2)组和(3)组p<0.001,有显著差异; (4)组和(5)组GFR值要比Ccr值高,且有显著差异。
2、(1)组GFR与Ser呈负相关(r=-0.908,p<0.05),与Ccr呈正相关(F0.946,p<0.01); (2)组GFR与Scr呈负相关(r=-0.635,p<0.01),与Ccr呈正相关(r=0.613,p<0.01);(3)组GFR与Ser呈负相关(r=-0.938,p<0.05),与Ccr呈正相关(r=0.982,p<0.01); (4)组(5)组GFR与Scr,Ccr无明显相关。
研究结论:
应用<99m>TC-DTPA肾动态显像测定GFR,可以精确定量客观的评价肾功能,较其它方法更为灵敏,可靠。<99m>TC-DTPA肾动态显像检查运用于轻度,中度肾功能不全患者GFR的评估较好,但在重度肾功能不全患者,其测量的准确性有待进一步提高。