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目的：对比间歇性雄激素阻断(intermittent androgen deprivation,IAD)与连续性雄激素阻断(continuous androgen deprivation,CAD)治疗晚期前列腺癌的疗效，为临床提供最新及最佳的证据，制定一个IAD或CAD治疗复发性、局部高危型或转移型前列腺癌的推荐方案的依据。 方法:制定严格的纳入标准，全面检索Cochrane图书馆，PubMed(1978-2014.12.20)，EMbase（1980-2014.12），Medlin（1966-2014.12.20），中国期刊全文数据库(CNKI)（1980～2014.12），中国生物医学文献数据库(CBM)（1978～2014.12），中华医学会数字化期刊（Wan fang）（1985～2014.12）；搜索间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的随机对照试验（RCT）,两名研究者独立的对符合纳入标准的随机对照试验进行质量评价和资料提取，并进行交叉核对，如有分歧，通过讨论或由第三位研究人员协助解决；本系统评价的计数资料采用危险比(RR)及其95％可信区间(CI)表示，提取的资料进行同质性检验，以判断多个研究结果的总体效应是否一致，若多个研究结果的效应一致，则采用固定效应模式型，反之，则采用随机效应模型，最后对纳入的研究进行资料合成，采用疾病进展率、性生活、颜面潮红、乳房发育、死亡率等，评价间歇性雄激素阻断(IAD)与连续性雄激素阻断(CAD)治疗晚期前列腺癌的疗效；统计学处理采用Cochrane官方网站提供的Revman5.3软件完成META分析。 结果：共有13篇文献，5965例患者符合纳入标准；在所有入选的研究者的生存曲线可以看出组间没有显著性差异；4-5年死亡率合并RR及95%CI为RR=1.071,(P=0.34,95%CI:0.93-1.23)；心血管病死率合并RR及95%CI为RR=0.85,(P=0.08,95%CI:0.71-1.02)；疾病进展率的合并 RR及95%CI为RR=1.12,(P=0.05,95%CI:1.00-1.25)；性生活质量合并RR及95%CI为RR=0.57,(P=0.04,95%CI:0.17-0.96)；男性乳房发育合并RR及95%CI为RR=0.52,(P=0.04,95%CI:0.28-0.97)；颜面潮红合并RR及95%CI为RR=0.65,(P=0.001,95%CI:0.50-0.84)；在纳入的RCT中合并Meta定量分析，我们发现IAD组在疾病进展率、性生活质量、颜面潮红和乳房发育中有明显优势，而且在IAD治疗组中的经济负担比CAD治疗组较低。 结论：对于患者有复发、局部晚期的或转移型前列腺癌的男性，有合理的证据证明推荐使用IAD治疗而不是CAD治疗；IAD组虽然为降低死亡率，但是改善了疾病进展率及生活质量，减少了颜面潮红、乳房发育等副反应的发生率。