甲状腺机能亢进症与心脏改变及NT-proBNP水平变化的相关性研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luowenying124
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目的:本研究采用 99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌负荷显像评价甲亢所致的心脏改变,同时分析 N 端脑钠肽激素原(NT-proBNP)与高甲状腺激素(TH)水平、左室容积变化的关系,旨在探讨甲亢与心脏之间激素调节关系及影响因素。 材料与方法:选取甲亢患者(A 组)25 例,甲亢缓解组(B 组)8例,正常对照组(C 组)17 例进行门控心肌灌注显像及测定 NT-proBNP水平。另选择 9 例心衰患者(心衰组)单独测定血清 NT-proBNP 浓度,NYHA 心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级。 采用定性及半定量方法评价左室心肌灌注情况,将病变类型分为:可逆性缺损、部分可逆性缺损、固定缺损及反向分布。应用 ECToolbox门控心肌定量分析软件及体表面积校正,获得左室舒张末期容积指数(EDVi)、收缩末期容积指数(ESVi)和每搏输出量指数(SVi)。 结果:A 组中有 13 例受检者共计 58 个心肌节段心肌负荷显像出现放射性分布异常,具体分布部位百分比为:前壁占 27%,心尖占 21%,近基底部位室间隔占 17%,后壁占 14%,近基底部位后侧壁占 7%,其它节段占 14%;半定量评分均为 1 分。其中 48 个节段为可逆性缺损,8个节段为固定缺损,2 个节段为反向分布。B 组有 1 例受检者共计 2 个节段出现放射性分布异常,均为固定缺损,半定量评分为 1 分;C 组有 1例受检者共计 3 个心肌节段出现放射性分布异常,均为可逆性缺损,半
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