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目的:目前,胰十二指肠切除术是治疗壶腹周围良恶性肿瘤的经典外科手术治疗方式,其手术复杂,术后并发症多,胆瘘是继胰瘘之后较为常见的吻合口瘘,本篇文章对胰十二指肠切除术后胆瘘发生的相关危险因素进行meta分析,为临床降低胆瘘的发生提供理论依据。方法:通过对Pubmed、Embase、CNKI、万方等数据库搜索收集2000年01月-2020年01月公开发表的有关于胰十二指肠切除术后胆瘘相关危险因素的文献进行数据提取,采用RevMan5.3软件进行合并分析。结果:共纳入15篇文献,共6026例患者,胆瘘266例,PD术后胆瘘的发生率为4.41%。Meta分析结果显示:男性患者术后胆瘘发生率明显高于女性患者(OR=1.42,95%CI:1.09-1.85,P=0.0010)、心血管疾病组术后胆瘘发生率明显高于无心血管疾病组(OR=2.14,95%CI:1.27-3.59,P=0.004)、术前总胆红素≥171mmol/L组胆瘘的发生率明显高于术前总胆红素<170mmol/L组(OR=0.56,95%CI:0.36-0.89,P=0.01)、胆管直径≤1.5cm组胆瘘的发生率明显高于胆管直径≥1.5cm组(OR=4.72,95%CI:2.38-9.36,P<0.00001)、胰瘘组胆瘘的发生率明显高于无胰瘘组(OR=2.45,95%CI:1.74-3.45,P<0.00001)、术中失血量≥1000mL组胆瘘的发生率明显高于术中失血量<1000mL(OR=0.39,95%CI:0.21-0.75,P=0.004)和术后血红蛋白<90g/L胆瘘的发生率明显高于术后血红蛋白≥90g/L(OR=3.63,95%CI:1.81-7.27,P=0.0003)。年龄、糖尿病史、术前白蛋白、术前血红蛋白、术前胆道引流、恶性肿瘤与PD术后胆瘘的发生无明显相关(P>0.05)。结论:男性患者、心血管疾病、术前总胆红素≥171mmol/L、胆管直径≤1.5cm、胰瘘、术中失血量≥1000mL和术后血红蛋白<90g/L是PD术后胆瘘的发生的危险因素。