重症肌无力患者中医体质分布的初步探索

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目的:通过对96例MG患者进行问卷调查,初步探索重症肌无力患者的一般情况、临床情况及中医体质分布特点,以期为扩大中医对MG的认识,从而为中医药防治MG提供参考。方法:本研究通过问卷调查的方式,在知情同意的前提下,于2019年02月至2020年01月收集符合纳入标准的MG患者的一般资料、临床资料及中医体质得分情况,然后根据体质分类与判定标准进行体质判定,而后建立数据库并运用统计软件进行统计分析。结果:纳入MG患者总计96例,男性患者占38.5%。而女性患者占比61.5%,男性与女性患者发病之比为0.627。.MG患者中青年患者(18-44岁)占比63.5%;中年患者(45-59岁)占比28.1%;老年患者(60岁及以上)占比8.3%。纳入MG患者眼肌型(OMG)占全部研究对象的71.9%,全身型MG患者(GMG)占据全部研究对象的28.1%,MG患者的临床分型在年龄段、性别分布方面无显著差异(P>0.05)。本研究纳入的96例MG患者中ACh R Ab阳性率为72.9%,Titin抗体阳性率18.8%,MUSK抗体阳性率为9.4%,经统计分析发现不同抗体的检出率具有显著差异(P<0.050)。.MG患者的体质类型分布为:气虚质(34.4%)、阳虚质(22.9%)、阴虚质(14.6%)、痰湿质(11.5%)、湿热质(7.3%)、气郁质(3.1%)、平和质(2.1%血瘀质(2.1%)、特禀质(2.1%),差异具有统计学意义(P<0.050)。MG男性患者最为常见的体质类型为阳虚质、气虚质,而MG女性患者常见体质类型也为气虚质、阳虚质,差异不具有统计学意义(P>0.050)。MG青年患者(18-44岁)其体质类型以气虚质最为常见,中年MG患者(45-59岁)其体质类型以阴虚质最为常见,而老年患者(60岁及以上)其主要体质类型分布以阳虚质最为多见,差异具有统计学意义(P<0.050))。OMG患者的中医体质分布为以气虚质最为常见,而GMG患者的中医体质分布以痰湿质最为常见,差异具有统计学意义(P<0.050))。ACHRab和MUSK抗体、Titin抗体不同阳性检出情况的MG患者体质类型分布无显著差异(P>0.050))。结论:1.MG患者在性别方面以女性多见,在年龄方面以青年患者为主;2.MG患者在相关抗体类型分布方面,以乙酰胆碱受体抗体阳性患者最为常见,而MUSK抗体阳性患者占比极少。3.在临床分型方面,MG患者以眼肌型患者居多,而性别和年龄段不影响其临床分型;4.MG患者的常见中医体质类型为气虚质、阳虚质,其他体质类型相对少见,因此临床医生在临床上诊治MG时适当运用补气温阳的治疗是合理的。5.不同年龄段及临床分型的MG患者其中医体质类型分布上有显著差异,青年MG患者的中医体质类型以气虚质多见,中年MG患者的体质类型以阴虚质多见,老年MG患者的体质类型以阳虚质多见。OMG患者的中医体质类型以气虚质最为常见,而GMG患者的中医体质类型以痰湿质最为常见。但MG患者的体质类型分布在性别、相关抗体检出方面无显著差异。
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