嵌入宫颈组织套扎法在腹腔镜下大子宫次全切除术中应用的临床价值

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目的:探讨嵌入宫颈组织套扎法在腹腔镜下大子宫次全切除术中应用的临床价值。  方法:选择2011年6月至2016年6月在中国医科大学附属盛京医院第二微创妇科住院的108例需要行腹腔镜子宫次全切除术的患者,86例应用嵌入宫颈组织套扎法完成腹腔镜下子宫次全切除术(套扎组),22例采用常规手术方法完成腹腔镜下子宫次全切除术(常规组),比较分析两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况(包括术后排气时间和术后3天腹腔引流量之和)以及术后有无宫颈残端出血情况。  结果:108例均成功地完成了腹腔镜下子宫次全切除手术,均无术中中转开腹。套扎组的平均手术时间(97.92±25.173)min显著短于常规组的平均手术时间(148.09±34.590)min(t=-6.385,P<0.0001),套扎组的平均术中出血量(47.35±40.403)ml显著少于常规组的平均术中出血量(83.64±64.109)ml(t=-2.969,P=0.004),套扎组的平均术后3天腹引之和(89.41±72.795)ml显著少于常规组的平均术后3天腹引之和(179.77±89.768)ml(t=-4.947,P<0.0001),以上数据均有显著统计学意义。而2组的术后排气时间相比较,P=0.837(>0.05),差异无统计学意义。2组108例术后随访3个月,均无宫颈残端出血及术后并发症发生。  结论:腹腔镜下嵌入宫颈组织套扎法大子宫次全切除术可有效地缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后出血和渗出,损伤小,并发症少,方法安全简单,效果可靠,值得在临床上广为推广。
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