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目的应用高脂饮食制备胰岛素抵抗大鼠动物模型,测定血清胰岛素,检测细胞间粘附因子-1、血管间粘附因子-1在动脉内皮细胞及白介素-18在心肌细胞的表达。观察在高脂饮食大鼠动脉内皮细胞中细胞间粘附因子-1、血管间粘附因子-1和心肌细胞白介素-18表达关系以及在胰岛素抵抗促进糖尿病心肌病发生发展的作用。方法20只雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后,随机分为空白对照组与高脂饮食组,分别给予基础饲料或高脂饲料8周,每周测定一次体重。应用高血浆胰岛素-正常血糖钳夹技术证明大鼠胰岛素抵抗的存在。取大鼠心肌组织进行免疫组化检测,左心室取血进行血清指标检测。测定各组大鼠血清胰岛素水平,并应用免疫组化技术测定细胞间粘附因子-1、血管间粘附因子-1在动脉内皮细胞的表达和白介素-18在心肌细胞中的表达。所有数据应用SPSS13.0软件进行统计分析,比较两组间各项指标的差异,并进行相关分析。结果1、空白对照组空腹血糖(FBG)5.01±0.20mmol/L,血清胰岛素浓度1.41±0.44mmol/L,葡萄糖输注率(GIR)14.42±0.69mg/kg.min;高脂饮食组FBG 5.33±0.20mmol/L,血清胰岛素浓度2.23±0.85mmol/1,GIR 9.40±1.29mg/kg.min。两组FBG均在正常范围内,但高脂饮食组较空白对照组增高(P＜0.05),血清胰岛素浓度高脂饮食组较空白对照组显著增加,但其GIR较空白对照组显著降低。应用高血浆胰岛素-正常血糖钳夹技术证明,高脂饮食组存在胰岛素抵抗,而空白对照组未出现胰岛素抵抗。2、高脂组动脉内皮细胞细胞间粘附因子-1、血管间粘附因子-1和心肌细胞白介素-18表达明显高于对照组(p＜0.05).3、相关性分析:动脉内皮细胞的细胞间粘附因子-1表达和心肌细胞白介素-18表达存在正相关(p＜O.05),动脉内皮细胞血管间粘附因子-1表达和心肌细胞白介素-18表达存在正相关(p＜0.05).结论1、胰岛素抵抗时,高脂组动脉内皮细胞内细胞间粘附因子-1表达高于对照组(P＜0.05)。2.胰岛素抵抗时,高脂组动脉内皮细胞内血管间粘附因子-1表达高于对照组(P＜0.05)。3、胰岛素抵抗时,高脂组心肌细胞白介素-18表达高于正常组(P＜0.05)。4、胰岛素抵抗时,动脉内皮细胞的细胞间粘附因子-1表达和心肌细胞白介素-18表达存在正相关(p＜0.05),动脉内皮细胞的血管间粘附因子-1表达和心肌细胞白介素-18表达存在正相关(p＜0.05)。