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目的:探讨氯吡格雷对慢性阻塞性肺病急性加重期的高凝状态的疗效。 方法:将慢阻肺急性发作期患者60例,分为治疗组(加用氯吡格雷治疗,30例)和对照组(常规治疗组,30例)。两组患者均给予常规抗感染、祛痰、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱,低流量吸氧等常规治疗。氯吡格雷组加用氯吡格雷口服,50mg/次,1次/d,20天为一个疗程。比较两组患者临床症状、体征、动脉血气、肺通气功能的差异;凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbgg)、D-二聚体(D-dimer)。 结果:氯吡格雷治疗组,症状和体征较对照组显著改善(P<0.05)。氯吡格雷治疗组,Fbgg、D-dimer和PaCO2较对照组显著低于对照组(P<0.01)。氯吡格雷治疗组,PaO2、肺通气功能较对照组显著升高(P<0.01)。氯吡格雷治疗组,PT、APTT较对照组无显著性改变(P>0.05)。 结论:1.氯吡格雷可改善慢阻肺患者急性加重期的临床症状、体征及凝血参数、血气参数、肺通气功能。2.氯吡格雷可改善慢阻肺急性加重期患者血液的高凝状态。