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目的:
研究沈阳地区妊娠期糖尿病孕妇血脂水平与正常孕妇及非妊娠育龄妇女的差异,并探讨妊娠期糖尿病与脂代谢的相关机制。
方法:
选择2010年10月-2011年7月于我院妇产科住院的妊娠期糖尿病孕妇154例(妊娠期糖尿病组),正常孕妇191例(正常妊娠组),2010年6月-2011年6月于我院体检中心体检的正常未孕育龄妇女110例(非孕对照组)为研究对象。测定其血脂六项指标(TC、TG、HDL、LDL、ApoA和ApoB)水平,TG和TC采用氧化酶法(上海科华东菱诊断用品有限公司生产的试剂盒);HDL-C采用变构酶法;LDL-C采用选择抑制法;Apo-AI和Apo-B采用免疫比浊法(美国G-cell生物工程有限公司生产的试剂盒)。比较各组间血脂各指标的差异,同时比较妊娠期糖尿病组和正常孕妇组孕妇的体重指数的差异。
结果:
1、无论是正常妊娠组还是妊娠期糖尿病组孕妇,血脂TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB水平和LDLJHDL比值(AS危险因素)均显著高于非孕对照组(p<0.05),apoA/apoB比值(保护因素)显著低于非孕对照组(p<0.01),差异具有统计学意义。
2、GDM组与正常妊娠组孕妇相比,TG明显升高(p<0.01);TC、HDL和LDL均下降(p<0.01),差异具有统计学意义。
3、GDM组与正常妊娠组孕妇相比,其孕前BMI(p<0.01)和孕晚期BMI(p<0.05)均明显升高,而其BMI增长值较正常妊娠组下降(p<0.05),有统计学意义。
结论:
1、妊娠期血脂水平不同于非妊娠期,其中TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB水平和LDL/HDL比值升高,apoA/apoB比值下降是妊娠期血脂水平的生理性变化。
2、妊娠期TG异常升高及孕前BMI过高与妊娠期糖尿病的发生关系密切。