Ki-67及IDH-1在不同级别胶质瘤中的表达及其临床意义

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目的:该课题通过对Ki-67和异柠檬酸脱氢酶-1(IDH-1)在不同病理级别脑胶质瘤患者中的表达情况及两者对肿瘤的形成是否有关联进行分析,了解其在肿瘤中的分子生物学行为,从而有利于临床医生对胶质瘤患者治疗方案的选择及判断预后。方法:本实验采用免疫组化(SP法)的方法检测110例脑胶质瘤患者和8例正常脑组织(脑外伤出血患者切除的非功能区脑组织)中Ki-67及IDH-1的表达情况及其相关性,所得的实验数据均使用SPSS18.0软件进行相关的统计学处理。结果:1.8例因脑外伤出血所切除的正常非功能区脑组织,Ki-67和IDH-1均未见表达;在所选110例不同病理级别的脑胶质瘤患者中,Ki-67阳性表达率在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为0、60.00%、88.89%、100.00%,其表达的程度随肿瘤病理级别的增高而逐渐显示出上升趋势,表达的差异具有显著统计学意义(P=0.000,r=0.691);而IDH-1的阳性表达率在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中表达率分别为0、56.67%、44.44%,22.41%,经统计学分析,差异具有统计学意义(P=0.004),且IDH-1表达率与病理级别呈负相关(r=-0.245,P=0.004)。2.在所选110例不同病理级别的脑胶质瘤患者中,Ki-67的表达强度在不同性别(P=0.347)、不同年龄(P=0.230)中的差异无统计学意义;IDH-1表达强度在不同性别中差异无统计学意义(P=0.913),而在不同年龄段差异具有统计学意义(P=0.002)。3.在所选取的110例不同病理级别脑胶质瘤患者中,Ki-67的表达程度与IDH-1表达程度无相关性(P=0.097)。结论:1、IDH-1、Ki-67在正常脑组织中均不表达;随着胶质瘤级别的增高,Ki-67表达强度呈现出上升趋势,而IDH-1在I级胶质瘤中不表达,可能与肿瘤预后相对较好有关,而在Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级脑胶质瘤中表达率呈现下降趋势,提示两者的表达水平可能与肿瘤的恶性程度密切相关。2、IDH-1、Ki-67在促肿瘤形成方面可能有不同的机制,通过同时检测Ki-67及IDH-1的表达情况,有利于临床医生更加了解神经胶质瘤的生物学行为及为患者的预后提供相应的理论依据。3、Ki-67在不同的性别与年龄中表达差异无统计学意义,而IDH-1的表达差异在不同年龄段具有统计学意义。
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