HER-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗治疗心脏毒性分析

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honcy456852
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目的:观察HER-2(human epidermal growth receptor-2)阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗过程中的心脏毒性。  方法:回顾性收集2012-01-01至2016-12-31期间内蒙古医科大学附属医院就诊的使用曲妥珠单抗治疗的HER-2阳性乳腺癌患者,共119例,在曲妥珠单抗治疗前测量左室射血分数(left ventricular enjection fraction LVEF)基线值,分别于治疗后的3个月、6个月、12个月检测LVEF的变化。  结果:入组的119例患者LVEF基线值为69.56±5.63,3个月时LVEF值为66.55±6.71,6个月时LVEF值为65.13±4.39,12个月时LVEF值为64.92±5.35。监测治疗期间第3个月、第6个月、第12个月时的LVEF与基线相比均有下降,且差异均有统计学意义(P<0.05)。对比使用蒽环类药物与未使用蒽环类药物在曲妥珠单抗治疗前、治疗6个月、12个月时LVEF的变化,差异无统计学意义(P>0.05)。在曲妥珠单抗治疗过程中LVEF减幅较大主要发生在蒽环类药物累积剂量大于300mg/m2的患者中。蒽环类药物累积剂量大于300mg/m2组下降幅度为12.9%高于小于300mg/m2组(7.9%),且差异具有统计学意义(p=0.006)。  结论:对HER-2阳性乳腺癌患者进行1年的随访发现,在曲妥珠单抗治疗期间伴随LVEF水平降低,但患者总体耐受性良好,治疗期间应定期监测心脏功能。
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