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背景：随着新世纪带来现代化生活的到来，糖尿病及心脑血管疾病的人群发病数与日倍增。据流行病学统计分析糖尿病并合并大血管疾病（冠状动脉性心脏病，动脉粥样硬化、脑血管梗死及原发性高血压等）的病患数逐年递增。此次临床分析回顾性研究Ⅱ型糖尿病（the type2diabetes mellitus,T2DM）合并有冠心病（coronary artery heart disease,CHD）患者的临床诊疗过程，围绕糖尿病相关检查及冠状动脉造影（CAG），力图探索二者之间相互关系，以利于日后有目的的针对相关特殊病例的临床防诊治及预后干预。方法：回顾性收集2008年8月-2013年5月间，就诊于沈阳市第四人民医院内分泌科及心内科的住院患者136例，病例中所包含全部病患均经冠状动脉造影（CAG）检查后临床确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏疾病。从136例样本中筛选58例已诊冠心病同时被确诊为Ⅱ型糖尿病的特殊病例设为此次的总实验组（糖尿病合并冠心病组，Ⅰ组），剩余确定无糖耐量改变的病例78例为对照组（无糖尿病组，Ⅱ组）。将Ⅰ组中病例根据糖尿病确诊年限分为总病程大于5年组（合并且糖尿病＞5年组，Ⅰa组）和总病程小于等于5年组（合并且糖尿病≤5年组，Ⅰb组）；最后将Ⅰ组根据糖化血红蛋白统计指数（HbA1c）分为糖化血红蛋白大于等于7%组（合并且HbA1c≥7%组，Ⅰc组），及糖化血红蛋白小于7%组（合并且HbA1c＜7%组，Ⅰd组）。回顾性分组记录各个样本的糖尿病患病病程及冠脉造影相关数据，静脉血糖基化血红蛋白百分值，静脉血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)，静脉血清低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)，静脉血清尿酸（UA）、肌酐（Cr）及尿微量蛋白（mALB）等检查检验结果，科学分析各组的临床特殊表现和冠脉造影相关特点，统计各项实验室数据在各实验组之间存在的差异及探寻差异产生的可能原因；着重探讨糖化血红蛋白指数及患者病程年限对Ⅰ组患者冠状动脉病变范围（各动脉支）的影响。采用SPSS19.0统计软件分析结果。结果：（一）Ⅰ组样本的检查数值静脉血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-L)，静脉血清尿酸（UA）、肌酐（Cr）及尿微量蛋白（mALB）的统计学数值显著高于对照组而静脉血高密度脂蛋白(HDL-L)明显较对照组高，各数据具备统计学意义(P<0.05)。（二）Ⅰ组与Ⅱ组样本的冠状动脉造影结果相比较，可以得出Ⅰ组样本其造影病变数量多表现为2支病变或3支病变，而Ⅱ组样本的造影则以1支病变为主，具备统计学意义(P>0.05)。（三）Ⅰa组样本的冠脉造影结果多数以2、3支血管发生病变为主，Ⅰb样本组冠脉造影结果多数以1支血管病变为主。Ⅰa组患者产生病变所累及的血管左前降支（LAD）及左旋支（LCX）、右侧冠状动脉（RCA）的比例则明显高于Ⅰb组，具有统计学意义(P>0.05)。（四）Ⅰc组样本其冠脉造影结果病变数以1支血管发生病变为主,Ⅰd组样本以2、3支血管发生病变为多见。Ⅰc组病变累及左前降支（LAD）和左旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）的相关比例均高于Ⅰd年组水平，具有统计学意义(P>0.05)。结论：在Ⅱ型糖尿病或冠心病的临床诊疗活动中，应加强发现及重视两种疾病合并的病例。针对患者各种相关危险因素的干预，关注其相关实验室指标，防止合并症对冠脉血管的进一步损伤。更应加强对其血糖，血脂及尿微量蛋白等生化指标的调控。