联合聚桂醇的综合治疗方案治疗婴幼儿血管瘤的疗效评价

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目的:婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤,我国婴幼儿血管瘤发病率大约为4-8%。目前婴幼儿血管瘤的治疗方法多种多样,本研究着重探讨联合聚桂醇的综合治疗方案的临床疗效及安全性,从而为临床治疗提供一些参考。方法:统计从2009年1月到2013年12月期间于我院就诊的124例婴幼儿血管瘤患儿的治疗情况,分为对照组(64例)与观察组(91例)。对照组采用局部注射硬化剂(平阳霉素+曲安奈德)联合口服普萘洛尔的治疗方案。观察组在对照组的基础上增加聚桂醇进行局部注射治疗。根据病人的症状改善情况、体格检查以及治疗前后的彩色多普勒超声检查对比评价临床治疗效果,通过治疗过程及治疗后出现的并发症情况进行安全性评估。结果:所有治疗后的患儿经过6-18个月的随访,统计结果如下:(1)、观察组(91例):治愈57例,显效21例,有效8例,无效5例,总有效率为94.5%;对照组(64例):治愈28例,显效16例,有效9例,无效11例,总有效率为82.8%;2组在总有效率方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)、观察组发生血管瘤破溃4例,治疗后局部组织凹陷3例;对照组发生血管瘤破溃9例,局部组织凹陷5例。两组就破溃进行单一的并发症比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组就组织凹陷进行单一的并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),但组织凹陷的发生率进行直观对比,也呈现明显降低趋势。结论:通过我科室的临床对比研究发现,联合聚桂醇的综合治疗方案具有更好的临床应用价值。不仅治疗的有效率得到显著提高,并发症的发生概率也有所降低。尤其对于会阴部、眶周等重要解剖部位,聚桂醇具有更高的安全性,有效的减少破溃和凹陷等并发症具有重要的治疗意义。联合应用聚桂醇,不仅可以达到更好的治疗效果,还可以减少平阳霉素和曲安奈德的用药剂量,从而有效的降低平阳霉素的毒副作用以及长期应用激素的严重不良反应。因此可以根据患儿的具体情况,合理的调整三种药物的用药比例,必要时可以增加聚桂醇的剂量,或单独使用聚桂醇注射液或泡沫制剂进行局部封闭治疗,以获得更好的治疗结果。
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