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目的:
探讨研究血清活性维生素D[1,25-(OH)2D3]水平与脑血管病发病之间的关系及其临床意义。
方法:
选择2011年11月至2012年1月在我院神经内科病房住院的急性脑血管病患者91例。根据影像学证据(颅脑CT或MRI)将脑血管病患者分为缺血组和出血组,其中缺血性患者46例,包括男性患者24例,女性患者22例,年龄31-80岁;出血性患者45例,包括男性20例,女性25例,年龄35-80岁。正常对照组40例,为我院健康体检者,其中男性17例,女性23例,年龄42-80岁。所有入选患者均于入院第二日晨测静息血压,计算体质指数(BMI),并采集空腹静脉血,以生物学方法检测各组血清1,25-(OH)2D3、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及空腹血糖(FPG),并对3组数据进行统计学分析。
结果:
缺血组及出血组与对照组之间舒张压、TC比较差异无统计学意义(P>0.05)。缺血组及出血组与对照组之间收缩压、TG、LDL、FPG、BMI水平均明显高于正常对照组(P<0.05),而1,25-(OH)2D3及HDL水平明显低于正常对照组(P<0.05)。
缺血组及出血组男性与对照组男性之间血清1,25-(OH)2D3的水平比较差异无统计学意(P>0.05)。缺血组及出血组女性血清1,25-(OH)2D3的水平均明显低于正常对照组女性血清1,25-(OH)2D3水平(P<0.01)。
缺血组1,25-(OH)2D3与收缩压、FPG、LDL呈负相关性,与HDL呈正相关性,与TC、TG、BMI及舒张压无相关性。
出血组1,25-(OH)2D3与收缩压、LDL、TG呈负相关性,与HDL呈正相关性,与TC、FPG、BMI及舒张压无相关性。
结论:
血清1,25-(OH)2D3水平下降与脑血管病发病有关,可能通过影响收缩压、FPG或血脂成为脑血管病的危险因素。