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目的采取线索-反应模式,利用功能磁共振成像(fMRI)探索与网络游戏成瘾相关的脑区功能定位,确定与青少年网络游戏成瘾相关的“奖赏系统”,了解该系统与毒品成瘾的奖赏系统是否具有相似性,从神经生物学角度来解释青少年网络游戏成瘾的神经机制,为下一步的心理疏导、行为干预、药物治疗提供理论依据。方法网络游戏成瘾者和对照者各20例,使用Siemens 3.0 Tesla MR成像及功能磁共振视频刺激系统,在观看相关网络游戏视频录像和日常生活视频录像的同时进行fMRI扫描,基于血氧水平依赖(BOLD)信号变化得到网络游戏和日常生活视频录像刺激的脑区激活数据,使用功能性神经影像分析软件,利用相减原则进行相关性分析产生相应的激活脑区,对激活的脑区进行定位并比较激活强度;观看视频录像前后分别进行问卷调查,了解受试者的心理状态。结果网络游戏成瘾组受试者观看网络游戏和日常生活视频录像时所产生的情绪状态、渴望程度、喜欢程度和希望再次观看等心理测评指标差异均有统计学意义(P<0.05);fMRI显示对照组和网络游戏成瘾组受试者观看网络游戏视频录像后双侧枕叶、颞叶后部均激活,而成瘾组这些部位的激活强度明显高于对照组,并且成瘾组受试者额叶背外侧面、后扣带回、岛叶、右侧伏核、右侧尾状核以及右侧海马等部位均出现激活,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时部分脑区的激活还具有偏侧性(右侧激活更加显著)。结论(1)利用网络游戏视频录像刺激在网络游戏成瘾青少年中可以诱发出欣快、激动及渴求等心理感受,与现实生活中进行网络游戏所产生的心理感受类似。(2)利用fMRI可以发现网络游戏成瘾青少年在网络游戏相关视频线索诱发下会出现特异脑区激活,主要包括双侧额叶背外侧面、后扣带回、双侧顶叶、双侧颞叶和枕叶视皮层、双侧岛叶、右侧伏核、右侧尾状核、右侧海马以及中脑。(3)上述脑区与国内外其他学者报道的毒品等物质成瘾的“奖赏系统”具有相似性,可以被视为是与网络游戏成瘾相关的神经环路或“奖赏系统”,构成了线索诱导下网络游戏渴求的神经基础,该系统可能参与了网络游戏成瘾的产生与维持。