【摘 要】
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【目的】1、研制《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》并检验问卷的信效度。2、利用研制的《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》来了解湖南省基层全科医师对慢阻肺认知情况,为今后开展针对性规范化培训提供方向和依据。【方法】通过文献复习、专题小组讨论根据《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南（2018年）》研制《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》的初级条目库,设计问卷。并通过德尔菲法调整及修改问卷。检验最终形
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【目的】1、研制《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》并检验问卷的信效度。2、利用研制的《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》来了解湖南省基层全科医师对慢阻肺认知情况,为今后开展针对性规范化培训提供方向和依据。【方法】通过文献复习、专题小组讨论根据《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南（2018年）》研制《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》的初级条目库,设计问卷。并通过德尔菲法调整及修改问卷。检验最终形成的问卷的信度以及效度。采用网络调查法,利用问卷星将研制的《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》制作成网络调查问卷对湖南省基层全科医师进行调查并对结果进行统计分析。【结果】1、通过德尔菲法研制的《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》的Cronbach’sα系数为0.749。效度指标:（1）表面效度:问卷经两轮德尔菲法专家函询和修正后形成,因此具有较好的表面效度。（2）内容效度:本研究的所有条目I-CVI波动在0.95-1之间,S-CVI/Ave为0.995,S-CVI/UA为0.906。（3）专家效度:本研究专家函询的专家权威系数（q）=0.92;2、本研究收回有效问卷199份,其结果表明仍有30.9%的二级医院的全科医师表示其医院（或科室）没有肺功能检查的仪器设备;仅9.7%的社区卫生服务中心/乡镇卫生院的全科医师表示其单位有肺功能检查的仪器设备;3、湖南省参与调查的全科医师慢阻肺认知水平调查问卷总分及格率低,仅为2.01%;二级医院全科医师总分的平均数（M=33.27）高于社区卫生服务中心/乡镇卫生院全科医师总分的平均数（M=27.71）;高级职称全科医师总分的平均数（M=36.43）高于中级职称全科医师总分的平均数（M=31.50）、初级职称全科医师总分的平均数（M=27.45）及无职称全科医师总分的平均数（M=24.74）;硕士及以上学历全科医师总分的平均数（M=37.00）高于本科学历全科医师总分的平均数（M=30.67）、大专学历全科医师总分的平均数（M=27.70）及中专学历全科医师总分的平均数（M=24.00）;医院有肺功能仪的全科医师总分的平均数（M=33.17）高于医院没有肺功能仪的全科医师平均数（M=27.86）;1-5年工作年限全科医师总分的平均数（M=30.65）高于10-20年工作年限全科医师总分的平均数（M=29.38）高于20年以上工作年限全科医师总分的平均数（M=28.78）高于6-10年工作年限全科医师总分的平均数（M=28.71）。但P>0.05,可认为不同工作年限全科医师对慢阻肺的认知水平无显著差异。另外无论是不同单位级别全科医师、不同学历全科医师还是不同职称全科医师在慢阻肺相关知识的三个维度下:基础知识总体的平均得分高于治疗及随访总体的平均得分,治疗及随访的总体平均得分高于诊断及评估的总体平均得分;4、从本研究的回归模型中可得出职称、最高学历、单位级别及医院是否有肺功能仪均是全科医师对慢阻肺相关知识认知水平的综合影响因素。【结论】1、通过德尔菲法经两轮专家函询,形成的《基层医师对慢阻肺认知水平的调查问卷》具有良好的信度、效度;2、湖南省基层医疗机构肺功能检查仪器设备配备相对不足;3、研究表明湖南省基层全科医师对慢阻肺的认知水平较低;4、职称、最高学历、单位级别及医院是否有肺功能仪均是全科医师对慢阻肺相关知识认知水平的综合影响因素。
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