【摘 要】
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目的:总结将近50年来中医诊疗原发性肝癌的新理论、新观点,归纳原发性肝癌现代中医诊疗理论及框架。 方法:运用检索并筛选文献的研究方法,研读纳入文献。检索范围:以中国知网(CN
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目的:总结将近50年来中医诊疗原发性肝癌的新理论、新观点,归纳原发性肝癌现代中医诊疗理论及框架。 方法:运用检索并筛选文献的研究方法,研读纳入文献。检索范围:以中国知网(CNKI)为主,以维普和万方数据库作为补充,以名老中医经验论文以及国家基金论文为重点;论著以超星数字图书馆、读秀数据库相关文献资源。检索时间:1949年1月1日-2016年12月31日。检索词:以“原发性肝癌”+中医为主题词进行检索。通过对各年份发文量、高频发文机构的研究分析,总结原发性肝癌中医诊疗的发展脉络;通过对原发性肝癌病因病机、治疗方法等相关文献的梳理,全面展现原发性肝癌中医诊疗的研究概况。统计原发性肝癌证型的频数,并且分析总体的分布规律;对治疗原发性肝癌的药物进行频数统计,分析用药规律。在上述研究基础上,绘制原发性肝癌中医诊疗理论的框架结构图。 结果:①通过统计发现,研究中医治疗原发性肝癌的论文几乎每隔十年成倍的增长,说明中医对原发性肝癌诊疗的研究发展迅速②通过原发性肝癌病因病机、治疗方法相关文献的阅读梳理,形成了原发性肝癌中医研究的专题述评。③通过证型频数的统计,排列首位的是气滞血瘀,第二位是肝肾阴虚型,第三位是肝郁脾虚型,第四位是肝胆湿热型,第五位是肝郁气滞型,第六位是阴虚内热型,第七位是气阴两虚型④通过药物频数的统计,频数居于前十位的是茯苓、白术、当归、甘草、白花蛇舌草、白芍、柴胡、半枝莲、丹参、茵陈;通过药物分类频数的统计,频数居于前六位的分别为补气药、理气药、利水消肿药、补阴药、清热解毒药、活血止痛药。⑤绘制出了原发性肝癌中医诊疗理论的框架结构图。 结论:①中医对原发性肝癌的研究逐年成倍增加,大多以中西医结合为主,梳理出了十个高频发文机构。②原发性肝癌的病机主要为肝失条达,气机不畅,气滞血瘀;痰饮内停,日久,痰饮之邪郁而化热,湿热蕴结;肝肾阴亏,脾胃损伤,正气亏虚。故瘀毒交结,正不胜邪,发为癌肿,久留难去,而成危重之疾。③中西医结合是原发性肝癌的主要治疗思路,治疗当注重两方面,祛邪以中医辨证治疗与西医放疗、化疗相结合;扶正以运用中医调理与西医免疫、支持治疗相结合。④气滞血瘀型、肝肾阴虚型、肝郁脾虚型、肝胆湿热型、肝郁气滞型、阴虚内热型、气阴两虚型在临床辨证分型中最为常见。⑤临床治疗原发性肝癌的药物以补气类药物为主,常用药物有白术、甘草、黄芪、党参、山药等。
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