目的：　　探讨促眠按摩疗法结合帕罗西汀治疗心脾两虚型焦虑症失眠的疗效，评估并比较单独运用帕罗西汀的疗效差异，在追求有效、安全、简易、经济的基础上，为中西医结合疗法治疗焦虑症失眠提供新思路和客观依据。　　方法：　　根据诊断标准、纳入标准和排除标准，将60例心脾两虚型焦虑性失眠患者随机分为促眠按摩疗法结合帕罗西汀组(30例)（简称按摩组）与单纯服用帕罗西汀组(30例)（简称西药组），两组都进行常规治疗与健康宣教。　　按摩组：患者通过自我进行按揉内关穴（双侧）、足三里（双侧）等穴(按摩疗程为4周，每日1次)在此基础上服用帕罗西汀片，每晚睡前服用10mg作为起始用量，用药7天后，根据药物副反应程度来确定是否增加剂量，若无明显的药物副反应，则增加剂量至20mg。总疗程为4周，并于8周末进行随访。　　西药组：仅服用帕罗西汀片，服药方法及用量与按摩组相同。　　两组分别在治疗前、第2周末、第4周末、第8周末行HAMA（汉密尔顿焦虑量表）、PSQI(匹茨堡睡眠质量指数量表)记录并使用软件分析，并对药物副反应数进行统计。　　结果：　　（1）一般资料在治疗前，两组患者之间相比较无统计学差异（P>0.05），包括性别，年龄，病程及病情等。　　（2）PSQI评分：两组患者治疗前PSQI评分无明显差异（P＞0.05），第4周末及第8周末，按摩组评分较西药组更低（P＜0.05）。两组间8个因子项比较，在治疗2周末、4周末时，按摩组在主观睡眠质量、睡眠潜伏期与西药组相比P＜0.05，差异有统计学意义。在第8周末时，按摩组在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率与西药组相比P＜0.05，差异有统计学意义。　　（3）HAMA评分：两组患者治疗前HAMA评分无明显差异（P＞0.05），治疗第4周末及第8周末，按摩组评分较西药组更低（P＜0.05）。　　（4）疗效评定标准：在第4周末，按摩组有效率高于西药组（P＜0.05），在第8周末，按摩组总有效率优于西药组（P＜0.05），治愈率则无明显差异（P＞0.05）。　　（5）安全性：按摩组治疗期间不良反应发生率明显低于西药组（P＜0.05）。　　结论：　　1.促眠按摩疗法结合帕罗西汀治疗心脾两虚型焦虑症失眠，能显著改善患者失眠症状，特别是改善患者主观睡眠质量，提高睡眠持续上作用明显。　　2.促眠按摩能显著减轻患者服用帕罗西汀产生的副作用，且操作简便、不受环境限制、患者经济负担小，值得临床推广。