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目的：通过分析冠心病患者的理想心血管健康行为与因素,了解理想心血管健康行为及因素与急性心肌梗死的相关性,以期加强对冠心病危险因素的管理和预防,减少冠心病急性心肌梗死的发生. 方法：入选2015年1月至2017年5月在内蒙古包头市中心医院心血管内科进行经皮冠状动脉造影检查,并诊断为冠心病的患者356例,男229例,女127例,其中依据患者的临床症状,心肌酶学以及心电图的演变,确诊为急性ST段抬高性心肌梗死的患者共139例,和非心肌梗死的冠心病患者217例.入选的患者均收集4项理想心血管健康行为(吸烟、BMI、体力活动、饮食习惯)与3项理想心血管健康因素(空腹血糖、总胆固醇、血压)等指标,以及一般资料(包括年龄、性别、体重、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等、甘油三酯等).比较两组病人的一般临床资料、理想心血管健康的达标情况,探讨冠状动脉病变的支数与理想心血管健康行为与因素的关系,并确定理想心血管健康评分与急性心肌梗死存在怎样的相关性. 结果：(1)通过对一般资料的分析发现,两组间在体质指数、舒张压及甘油三酯几项中差异无统计学意义(P>0.05),两组间性别的比例、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、低、高密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),急性心肌梗死组中男性的比例、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均高于与非心肌梗死组,高密度脂蛋白反之.(2)急性心肌梗死组在吸烟、BMI、健康饮食、血压、总胆固醇、空腹血糖达标情况均差于非心肌梗死组,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)在急性心肌梗死组中,冠状动脉病变支数越多,随之理想心血管健康的评分也就越低,差异具有统计学意义(P<0.05).(4)理想心血管健康评分在急性心肌梗死组与非心梗组间的差异,具有统计学意义(P<0.05).(5)急性心肌梗死组中急性心梗24小时内肌钙蛋白(cTnI)的水平越高,理想心血管评分越低,且呈负相关性(P<0.05),差异具统计学意义. 结论：(1)急性心肌梗死患者理想心血管健康行为与因素的达标情况均不理想,理想心血管健康评分普遍较低.(2)理想心血管健康行为与因素对冠状动脉有一定的保护作用,评分越高,病变支数越少.(3)理想心血管健康评分与急性心肌梗死的发生呈明显负性相关.(4)提高理想心血管健康行为与因素的评分能够减少冠心病急性心梗的发生.