研究背景：近年来,卫生技术人员的心理健康问题越来越受到关注。医疗卫生工作是一项高应激的职业,由于繁重的治疗护理工作、社会竞争、生活压力、加之各医院管理的方式、水平的不同以及个体本身性格等多方面的作用,卫生技术人员出现身心紧张性反应得不到及时缓冲和治疗,容易出现情绪低落、厌倦工作等抑郁情绪或症状。据统计,目前国内医生患抑郁症的几率为25%-30%,为普通人群的4倍多。患抑郁症的医生自杀的风险性更高,男医生为普通人群的3.4倍,女医生则高达5.7倍。抑郁不仅影响卫生技术人员的身心健康,也会影响到卫生技术人员的工作绩效和医疗服务质量,从而产生潜在的医疗安全隐患,因此,卫生技术人员的抑郁问题不容忽视。研究目的：本研究的目的在于了解山东省县级公立医院卫生技术人员的抑郁状况,分析其影响因素,为公立医院卫生技术人员抑郁的早期预防和治疗提供政策建议,进而改善卫生技术人员的工作绩效和医疗服务质量。研究方法：本研究采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查对象为山东省威海、东营、菏泽三地市九县区县级公立医院的卫生技术人员,共发放调查问卷3200份,回收有效问卷2903份,有效回收率为90.7%。调查工具为自行设计的调查问卷,在课题组统一培训的调查员的指导下,由卫生技术人员自行填写完成。采用ACCESS软件建立数据库,运用SPSS16.0和Lisrel8.70软件进行统计分析。资料分析方法主要有：(1)符合正态分布或近似正态分布的数值型资料采用均数、标准差,分类资料采用率和构成比进行一般情况的描述；(2)利用χ2检验对卫生技术人员抑郁阳性率的影响因素进行单因素分析,并利用Spearman等级相关系数做相关分析；(3)利用二项Logistic回归对卫生技术人员抑郁阳性率的影响因素进行多因素分析。主要结果：(1)根据BDI-13的评分情况,本次调查对象抑郁阳性率为36.3%。其中,轻度抑郁为13.7%,中度抑郁为17.3%,重度抑郁为5.2%。(2)单因素和多因素分析结果显示,影响卫生技术人员抑郁阳性率的因素主要有健康状况、体育锻炼、睡眠质量、医患冲突、患者对其提供服务的信任程度、自评职业环境状况、是否会重新择业、主观支持和对支持的利用度等。其中,①无焦虑或沮丧情绪比有极度焦虑或沮丧情绪的卫生技术人员抑郁阳性率低；②健康指数越低,越容易产生抑郁；③平均每周锻炼次数多(6次以上)者比从不锻炼者抑郁阳性率低；④睡眠质量越好,抑郁阳性率越低；⑤调查前半年内,遭受过患者侮辱性语言的卫生技术人员抑郁阳性率高；⑥与自评职业环境状况很差者比较,自评职业环境状况很好者抑郁阳性率低；⑦患者对其提供服务信任程度高的卫生技术人员抑郁阳性率低；⑧如果重新择业,会选目前职业的卫生技术人员抑郁阳性率低；⑨主观支持得分高者、对支持利用度好者抑郁阳性率低。结论与建议：(1)山东省县级公立医院卫生技术人员的抑郁阳性率较高,应引起有关部门的重视；(2)健康状况、体育锻炼、睡眠质量、医患冲突、职业认可,社会支持等是影响卫生技术人员抑郁发生的主要因素；(3)根据本次研究结果,提出以下建议供参考：医院层面：①完善制度,提高管理水平；②重视心理健康,建立防治体系；③丰富文娱活动；④营造和谐的、充满人文关怀的环境。个人层面：①学习积极应对,提高心理素质；②提高个人素质,主动改善医患关系；③正确认识职业价值；④有意识培养个人的业余爱好。