背景与目的腮腺肿瘤是头颈部最常见的肿瘤之一,其中绝大多数是上皮性肿瘤,间叶组织来源的肿瘤较少见。腮腺上皮性肿瘤的病理类型十分复杂,不同类型的肿瘤的发病情况、诊断、治疗和预后等方面,不同的文献有不同的看法。潮汕地区地理位置特殊,是个相对封闭的沿海区域,其众多风土人情、饮食生活习惯别具一格,而有些疾病如鼻咽癌亦具有明显的区域性特点。但迄今为止,尚未发现专门讨论潮汕地区腮腺肿瘤病理构成的文献。本文通过回顾性分析,了解潮汕地区腮腺肿瘤的构成现状及病理特点,探讨术中快速冰冻切片诊断的应用价值,旨在为腮腺肿瘤的临床诊断和治疗提供有价值的资料。方法收集2002年1月～2009年12月在汕头大学医学院第一附属医院、汕头大学医学院第二附属医院住院的、病历完整的腮腺肿瘤患者共306例为研究对象,所有患者均为潮汕籍,均为初治,均由术后石蜡切片检查确诊为腮腺肿瘤。对306例腮腺肿瘤患者的性别、年龄和不同病理类型的分布特点等进行统计分析,统计分析Warthin瘤和多形性腺瘤在两院中的分布差异以及两院中Warthin瘤和多形性腺瘤的患者地区来源构成差异,同时统计术中冰冻切片诊断的正确率。结果1、腮腺肿瘤发病高峰年龄是50～59岁,其次为40～59岁,任何年龄段均可发生,男女比为2∶1,良恶性比为7.05∶1。2、腮腺良性肿瘤发病高峰年龄是50～59岁,其次为40～59岁,男女比为2.23∶1。在年轻患者中(0～39岁),女性多于男性;在年龄较大(40岁以上)的患者中,男性多于女性。3、腮腺恶性肿瘤高峰发病年龄为60～69岁,其次50～59岁,男女比为1∶1。年轻患者(0～49岁)比例无显著差别;年龄较大的患者(50～69)中,男性明显多于女性。4、腮腺肿瘤病理类型多种多样,上皮性肿瘤16种,其中良性肿瘤6种,恶性肿瘤10种;非上皮性肿瘤6种。5、最常见的腮腺良性肿瘤是Warthin瘤,其次是多形性腺瘤;最常见的腮腺恶性肿瘤是黏液表皮样癌,其次是腺样囊性癌。6、Warthin瘤和多形性腺瘤在附一、附二院中的分布以及附一、附二院Warthin瘤和多形性腺瘤的患者地区来源构成差异,具有显著性统计学意义。7、腮腺肿瘤术中冰冻切片诊断的正确率为91.89%,其中良性肿瘤正确率为96.30%,恶性肿瘤正确率为80.00%,其正确率比临床诊断正确率高。结论1、潮汕地区腮腺肿瘤好发于中老年人,良性多于恶性,男性多于女性。良性肿瘤的年轻患者女性多于男性,年老患者反之。恶性肿瘤的年轻患者男女比例差别不大,年老患者男性多于女性。2、潮汕地区腮腺肿瘤病理类型也十分复杂,良性肿瘤的构成比中,以Warthin瘤占第一位,而不是其他地区以多形性腺瘤居第一位。3、附一、附二院间的Warthin瘤和多形性腺瘤的构成比有显著差异,两院间病人的地区来源亦然。这种构成比显著差异的主要原因之一,是两院患者的地区来源不同。4、术中冰冻切片诊断对手术方案的修改和确定,具有重要价值。应作为腮腺外科的常规手段之一。