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目的：探讨人胃癌组织中高迁移率族蛋白B1（high mobility group box-B1，HMGB1）的表达与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）及其L型（Helicobacter pyloriL-form，Hp-L）感染的关系和它们对胃癌的发生、分化以及侵袭、转移等生物学行为的影响。方法：（1）应用免疫组织化学Elivision法检测80例胃癌组织及50例对应癌旁组织（对照组）中HMGB1蛋白的表达。（2）应用免疫组织化学Elivision法和革兰染色法检测上述组织中Hp及Hp-L型的感染情况。（3）采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测30例新鲜胃癌组织及对应切缘正常胃黏膜组织（对照组）中HMGB1的mRNA表达。结果：（1）胃癌组织及癌旁对照组织中HMGB1蛋白阳性表达率分别为77.5%（62/80）和24.0%（12/50），组间相比有统计学（P<0.01）。HMGB1蛋白表达的升高与胃癌临床分期、肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移及远处转移相关（P<0.05）。而与患者的性别、年龄和肿瘤细胞分化程度无相关性（P>0.05）；（2）革兰染色法胃癌组织中L型检出阳性率为78.8%（63/80）；免疫组化法Hp-L型抗原表达阳性率为73.8%（59/80），与革兰染色L型检出的阳性率具有一致性（P>0.05）。80例胃癌组织中Hp-L型阳性（即革兰染色L型检出阳性和免疫组化Hp-L型抗原表达同时阳性）的病例数为57例，其阳性率为71.3%。对照组中革兰染色同时检出Hp和Hp-L型阳性有15例，免疫组化Hp-L型抗原表达阳性12例，两种方法同时阳性的病例有12例，阳性率为24.0％（12/50），胃癌组与对照组的Hp-L型阳性率相比差异有统计学意义(P<0.01)；（3）胃癌中Hp-L型感染阳性组的HMGB1阳性率为87.7%（50/57），明显高于Hp-L型阴性组（52.2%，12/23），其差异也有统计学意义（P<0.01），且Hp-L型阳性与HMGB1蛋白的表达呈正相关（r=0.385，P<0.01）；（4）RT-PCR显示，肿瘤组织、远端正常对照组织的HMGB1表达量差异明显（P<0.01）。结论：（1）HMGB1蛋白和mRNA在胃癌组织中的表达水平均较高，且与肿瘤大小相关，提示可能与肿瘤的生长有关。（2）胃癌组织HMGB1蛋白的表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关，提示其在胃癌浸润转移过程中发挥重要作用。（3）胃癌中的Hp多以L型的形式存在，Hp-L型在胃癌的发生中起重要的作用。（4）Hp-L型感染与HMGB1蛋白的表达呈正相关，提示Hp-L型感染可以上调HMGB1的表达，并促进肿瘤的浸润和转移。