随着医疗体制的不断强化，医疗市场呈现出多元化的发展格局，民营医院、合资医院根据其独特的发展优势给公立医院带来挑战。全成本核算使医院确切地了解自身的经营情况，起到减少医疗成本的作用，使医院更具有竞争力，经济效益更加提升。全成本核算既包含固定资产、材料耗用等转移价值的静态劳动，也包含相对的活劳动，即医院职工创造的价值。该方法的核算包括所有的成本项目，将医院的全部科室纳入核算的范畴。要完整地体现医院耗用的成本情况，只能准确地归集、合理地分配且科学地核算医疗服务中所有的过程，使医院在各个环节节约成本，提高经济效益。我国全面推行全成本核算时间并不长，相关研究成果并不多，其核算方法粗糙是多数基层公立医院存在的通病。因此，核算结果不能真实地反映医院的经营情况。本文从全成本概念出发，在初步了解全成本核算工作的基础上，以相关理论为依托，归纳总结国内外各学者的观点，分析我国全成本核算的现状。本文选取一家公立医院（Z医院），找出全成本核算中存在的问题，并进行成因分析。为了使成本核算工作更有效地促进医院的发展，提出完善全成本核算方法的对策建议。本文所提出的对策建议将为Z医院全成本核算工作提供重要参考依据。