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目的：总结二尖瓣疾病伴功能性三尖瓣反流(Functional Tricuspid Regurgitation, FTR)的治疗经验,探索一种相对简便、快捷的指标,用于辅助判断是否需要在行二尖瓣置换术(mitral valve replacement, MVR)同期行三尖瓣成形术(tricuspid valvuloplasty, TVP)。方法：收集2007年1月-2011年1月在兰州大学第二医院就诊并行MVR的52例二尖瓣疾病伴FTR的患者资料,做一回顾性研究,根据行MVR同期是否行TVP,分为MVR组(19例)和MVR+TVP组(33例),利用超声心动图测量术前和随访两年后的右房内径、右室舒张末径、室间隔厚度、三尖瓣反流程度、射血分数和肺动脉压力,收集数据,做统计学分析。结果：两组共52例患者,术前在基线资料和临床特征方面没有明显统计学差异,围术期没有病例出现严重并发症。术前所有MVR组的患者均患有轻度FTR,MVR+TVP组的患者均患有中度-重度TR,术前两组患者的FTR程度有显著差别(P<0.001)；而术后2年对于FTR的严重程度,两组比较没有明显差别(P>0.05),大多数患者(≥89.5%)为轻度三尖瓣反流,手术效果满意。两组内比较：术后,右房内径、右室舒张末径较术前均明显下降(P<0.05),仅MVR+TVP组术后肺动脉压力较术前有明显下降(P<0.05)。两组间比较：术前MVR+TVP组的右房内径、右室舒张末径及肺动脉压力明显大于MVR组,具有统计学差异(P<0.05)。结论：1.超声心动图检查和术中探查仍然是决定是否在二尖瓣置换术中同期行三尖瓣成形术的重要依据；2.对于功能性三尖瓣反流,三尖瓣瓣环扩大是行三尖瓣成形术的的主要指征；3.有术前右房内径>43mm,右室舒张末径>40mm,或者肺动脉压力>50mmHg三种情况时,可能需要考虑在二尖瓣置换术同期行三尖瓣成形术;4.是否在二尖瓣置换术同期行三尖瓣成形术,还需对患者进行综合性评估,考虑心房颤动等因素的影响。