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[目的]探讨脑利钠肽N端前体肽(Nt-proBNP1-76)在急性冠脉综合征(ACS)患者血浆中的水平变化及其临床意义。
[方法]用放射免疫法(RIA)及酶联免疫法(ELISA)方法分别测定46例ACS患者,其中不稳定性心绞痛(UA)25名和急性心肌梗死(AMI)21名及健康人18名血浆中Nt-proBNP,cTnT,CK,CK-MB水平并检测其相关性。
[结果](1)ACS患者的血浆Nt-proBNP水平(124.58±101.12)明显高于健康对照组(22.29±6.02),P<0.01;(2)AMI患者的血浆Nt-proBNP水平(205.39±99.62)明显高于UA组(56.71±19.82),P<0.01;(3)ACS患者中,血浆Nt-proBNP与cTnT水平呈正相关,r=0.511,P<0.01。与CK,CK-MB的相关性分析为r=0.745,P<0.01及r=0.633,P<0.01;即ACS患者血浆Nt-proBNP(1-76)与cTnT,CK,CK-MB均成正相关,其与CK相关性较显著。(4)AMI患者的血浆Nt-proBNP水平与心肌缺血损伤程度有关。
[结论]急性冠脉综合症患者血浆Nt-proBNP水平明显升高,并与cTnT,CK,CK-MB水平呈正相关。提示血浆Nt-proBNP可能是反映心肌缺血,损伤程度的一个较敏感的生化指标,对急性冠脉综合征的危险分层及预后有一定的预测意义。