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目的本文通过对RA患者的发病年龄、性别、病程、受累关节数目、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等因素进行探讨,研究RA-ILD的临床特征及上述因素与RA-ILD发病的相关危险因素。方法收集河北北方学院附属第一医院风湿免疫科2012年07月至2017年06月期间住院患者中明确诊断为RA的患者204例。选择符合美国风湿病学会(ACR)和/或欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出的分类及诊断标准的患者,参照中华医学会呼吸病学分会提出的肺间质病变诊断标准分为两组,即无肺部病变的单纯RA组139例和RA伴肺间质病变的RA-ILD组65例,搜集两组实验对象的观察指标(年龄、性别、病程、受累关节数目、ANA、ANCA、抗CCP抗体、RF、CRP、ESR等),研究上述指标与RA并发肺间质病变的相关性。采用SPSS19.0软件对相关数据进行统计学分析,采用t检验对两组数据的计量资料进行对比,采用卡方检验对组间比率进行对比分析。采用单因素Logistic回归模型,计算OR值及95%CI。结果1.RA-ILD组65例患者年龄、病程、受累关节数、RF、CRP平均值及男性性别比例分别为(65.94±9.17)岁,(10.65±8.85)年,(15.26±6.07)个,(677.23±209.29)U/L,(55.97±21.24)mg/L,53.85%;单纯RA组139例患者年龄、病程、受累关节数、RF、CRP平均值及男性比率分别为(55.13±10.72)岁,(7.39±5.10)年,(12.26±6.66)个,(331.21±125.31)U/L,(36.23±17.65)mg/L,23.74%,通过统计学处理,P值均小于0.05,差异具有统计学意义。2.RA-ILD组65例患者ANA阳性率、ANCA阳性率、抗CCP抗体阳性率、ESR平均值分别为55.38%,24.62%,75.38%,(65.28±23.98)mm/h,单纯RA组139例患者ANA阳性率、ANCA阳性率、抗CCP抗体阳性率、ESR平均值分别为52.52%,17.99%,66.91%,(58.64±25.05)mm/h,通过统计学处理,P值均大于0.05,差异无统计学意义。3.观察RA-ILD组和单纯RA组患者高滴度抗CCP抗体在两组比例中的差异:抗CCP抗体大于150IU/ml时RA-ILD组和单纯RA组阳性率分别为43.07%、25.90%,行卡方检验,P值为0.02。抗CCP抗体大于200IU/ml时RA-ILD组和单纯RA组阳性率分别为38.46%、20.14%,行卡方检验,P值为0.00,两组数据差异均有统计学意义。4.把年龄、男性、病程、受累关节数、RF、CPR及高滴度抗CCP抗体纳入Logistic回归分析显示年龄偏大、病程长、男性、高滴度抗CCP抗体为高危因素。结论通过Logistic回归分析,发现年龄偏大、病程长、男性、高滴度抗CCP抗体是RA-ILD发病的高危因素,对合并高危因素的RA患者应密切关注肺部情况。