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目的：
检测晚期胃癌病人中部分生物因子的表达情况，探讨其在晚期胃癌中的临床预后意义。
病人和方法：
选择1999年11月至2005年6月在我院住院或门诊治疗的IV期胃癌患者60例。所有病例均接受过FOLFOX或含Paclitaxel/LV5Fu2(PLF)方案化疗治疗，疗效为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病进展(PD)；保存有初诊时的完整石蜡组织。对病理蜡块标本制作组织切片，使用免疫组化方法检测其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF，)，表皮生长因子受体(epidermal growth factcr receptor,EGFR)，Fas，P21，胸苷酸合成酶(Thymidylate Synthase，TS)的表达情况。同时收集临床情况，如一般资料、临床治疗疗效、生存等情况，使用COX回归进行多因素分析寻找各因子表达与无进展生存时间(TTP)、总生存时间(OS)的关系。
结果：
Fas表达情况与化疗效果有关；P21与Fas与TTP具有相关性，并且是保护因素；各因子与OS无相关性。P21WAF/cip>与Fas表达阳性者TTP较阴性者长，具有统计学差异。
结论：
P21与Fas可能成为晚期胃癌TTP的预测因子；但各指标均不能作为OS的预后因子。