Billroth-Ⅱ式胃大部切除术对Ⅱ型糖尿病治疗作用的临床对照研究

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目的:通过观察Billroth-Ⅱ式胃大部切除术对Ⅱ型糖尿病患者血糖和代谢等相关指标的干预作用,为Billroth-Ⅱ式胃大部切除术治疗糖尿病提供初步临床依据。方法61例患者按术前有无合并Ⅱ型糖尿病,非随机分为两组:糖尿病组21例,对照组(非糖尿病)40例。对Billroth-Ⅱ式胃大部切除术前,术后第1、3、7、14、28、56天血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽、血脂、血压及BMI值进行前瞻性观察,在术后第3、9、12、24月时进行电话或门诊随访。结果:对照组血糖等各项指标手术前后无统计学差异(P>0.05)。糖尿病组:76.19%(16/21)患者血糖及糖化血红蛋白值在术后约1月恢复正常(P<0.05),不需限制饮食或药物控制血糖;胰岛素及C肽值在术后有所升高,术后1月时部分恢复正常(P<0.05);血脂于术后有所下降(P>0.05);3例患者手术前后血糖有所降低(P>0.05),2例患者手术前后血糖无明显变化(P>0.05)。结论:Billroth-Ⅱ式胃大部切除术对Ⅱ型糖尿病具有较好的临床治疗效果,值得加大样本量深入研究。
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