医患关系在我国是一种比较紧张的社会关系，医务工作者抱怨得不到患者的理解和信任，而患者则抱怨得不到称心的医疗服务，医患纠纷也时有发生，但是关于医患交际方面的研究却非常少，对于患者的情绪方面的研究更是少之又少。Silverman和Maynard研究发现:如果患者不拘泥于一问一答的形式，而是提出自己的观点并参与和医生的探讨，医患交际会达到更好的效果。Britten把患者对药物的态度分为正统和非正统两类，对服药持有赞成态度以及认为这是一种正确的行为属于正统的态度，而对服药以及医生对症开药持有反对态度则属于非正统态度，厌烦情绪的表现也在这一范围之内。　　在医疗就诊中，患者对药物的厌烦情绪具有一定的普遍性。患者对药物的厌烦情绪主要表现为:不想服用药物，以及以此导致的减少服用药物数量或剂量，停止服用药物，或者不按照处方配药等等。这种厌烦情绪的表现有一个范围，轻者只是简单的不想服用药物，重者表现为极度憎恨或者不信任药物。通过对药物的厌烦情绪的表达，患者巧妙地处理了医患交际中存在的微妙关系。通常，患者的这种行为与医生的反应不一致，或者与普遍认为的理性患者所应具备的条件相悖，但是，它确实是作为一种含蓄的方式说明了患者意识到了医患之间的微妙关系，并试图理性地表达对自身问题的认识。　　如果患者在医疗就诊中可以毫无顾虑地表达对药物的厌烦情绪，那么则需要一个文化转换。医生开处方被认为是理所当然的正确的行为，但通常由于不用向患者解释药物的作用，因此导致了患者对有些药物的医源性问题的不了解。医患纠纷的解决，在很大程度上需要医生的积极参与，如果医生只是在程序上引发患者的厌烦情绪，那么医患交际存在的“权势”不对称问题就得不到根本的解决。所以医生在开处方使需要询问患者对药物的意见，当患者表示出不想服用药物时，医生需要了解患者的理由，并与其探讨不服用药物的利弊。而在表达对药物的厌烦时，患者为顾及到医生的“面子”问题以及交际的顺利进行，应采用间接的方式。　　本文通过对医疗就诊中患者对药物厌烦情绪的序列结构的会话分析研究，分析患者的就诊原因以及他们的可医性，揭示患者对药物的厌烦情绪的表达并不是不可控制或是毫无意义，相反，而是可以作为一种交际方式。同时，也为客观的理解医患交际，改善医患关系做一些实证性的研究。