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目的:
观察推拿联合S-E-T治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为该病的临床治疗提供优选方案。
方法:
本试验共设计纳入90例病例,按照随机数字表法,分成推拿组、S-E-T组、联合组,每组30例,隔日治疗1次,连续治疗10次。于治疗前、疗程结束后及完成治疗后1个月随访三个访视期,观察三组VAS评分、ODI评分及JOA评分变化,于疗程结束后、完成治疗后1个月随访两个访视期观察三组总体疗效评价变化。
结果:
课题开展过程中共脱落病例4例,最终纳入有效病例86例。
1.基线期比较:基线期三组患者一般资料(性别、年龄、病程)及ODI功能障碍指数、视觉模拟VAS评分比较差异均无统计学意义(p>0.05),组间具有可比性。
2.VAS评分、ODI评分及JOA评分比较:
(1)组内比较:与治疗前相比,推拿组、S-E-T组和联合组疗程结束后及随访时,VAS评分、ODI评分及JOA评分比较均有统计学意义(p<O.001)。
(2)组间比较:
①疗程结束后:联合组对比S-E-T组、推拿组比较S-E-T组,VAS、ODI及JOA评分差异均有统计学意义(p<0.05/p<0.05/p<0.001)、(p<0.05/p<0.05/p<0.001);推拿组比较联合组,差异无统计学意义(p>0.05/p>0.05/p>O.05)。
②随访:联合组比较推拿组、联合组对比S-E-T组,VAS、ODI及JOA评分差异均有统计学意义(p<0.05/p<0.001/p<O.05)、(p<0.01/p<0.01/p<0.001);推拿组比较S-E-T组,差异无统计学意义(p>O.05/p>0.05/p>0.05)。
3.总体疗效比较:三组在疗程结束后、随访时痊愈率、总有效率差异无统计学意义(p>0.05);但疗程结束后的愈显率上,推拿组比较联合组,差异无统计学意义(p>0.05),推拿组、联合组比较S-E-T组,差异有统计学意义(p<0.05/p<0.01);随访时愈显率上,联合组比较推拿组、S-E-T组,差异有统计学意义(p<0.05/p<0.01),推拿组比较S-E-T组差异无统计学意义(p>O.05)。
结论:
1.推拿疗法、S-E-T疗法及联合疗法对LDH的症状均有明显改善的作用,疗效肯定;
2.对于近期疗效,联合疗法与推拿疗法疗效无明显差异,但均优于S-E-T疗法;
3.对于远期疗效,联合疗法疗效优于推拿疗法及S-E-T疗法。
观察推拿联合S-E-T治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为该病的临床治疗提供优选方案。
方法:
本试验共设计纳入90例病例,按照随机数字表法,分成推拿组、S-E-T组、联合组,每组30例,隔日治疗1次,连续治疗10次。于治疗前、疗程结束后及完成治疗后1个月随访三个访视期,观察三组VAS评分、ODI评分及JOA评分变化,于疗程结束后、完成治疗后1个月随访两个访视期观察三组总体疗效评价变化。
结果:
课题开展过程中共脱落病例4例,最终纳入有效病例86例。
1.基线期比较:基线期三组患者一般资料(性别、年龄、病程)及ODI功能障碍指数、视觉模拟VAS评分比较差异均无统计学意义(p>0.05),组间具有可比性。
2.VAS评分、ODI评分及JOA评分比较:
(1)组内比较:与治疗前相比,推拿组、S-E-T组和联合组疗程结束后及随访时,VAS评分、ODI评分及JOA评分比较均有统计学意义(p<O.001)。
(2)组间比较:
①疗程结束后:联合组对比S-E-T组、推拿组比较S-E-T组,VAS、ODI及JOA评分差异均有统计学意义(p<0.05/p<0.05/p<0.001)、(p<0.05/p<0.05/p<0.001);推拿组比较联合组,差异无统计学意义(p>0.05/p>0.05/p>O.05)。
②随访:联合组比较推拿组、联合组对比S-E-T组,VAS、ODI及JOA评分差异均有统计学意义(p<0.05/p<0.001/p<O.05)、(p<0.01/p<0.01/p<0.001);推拿组比较S-E-T组,差异无统计学意义(p>O.05/p>0.05/p>0.05)。
3.总体疗效比较:三组在疗程结束后、随访时痊愈率、总有效率差异无统计学意义(p>0.05);但疗程结束后的愈显率上,推拿组比较联合组,差异无统计学意义(p>0.05),推拿组、联合组比较S-E-T组,差异有统计学意义(p<0.05/p<0.01);随访时愈显率上,联合组比较推拿组、S-E-T组,差异有统计学意义(p<0.05/p<0.01),推拿组比较S-E-T组差异无统计学意义(p>O.05)。
结论:
1.推拿疗法、S-E-T疗法及联合疗法对LDH的症状均有明显改善的作用,疗效肯定;
2.对于近期疗效,联合疗法与推拿疗法疗效无明显差异,但均优于S-E-T疗法;
3.对于远期疗效,联合疗法疗效优于推拿疗法及S-E-T疗法。