目的:研究噪声性耳蜗损伤过程中耳蜗微循环的病理变化以及内皮素(Endothelin,ET)在这一病理过程中的作用及意义。方法:30 只大鼠随机分为5 组:对照组、噪声暴露(115dB SPL 白噪声,每天8 h) 1 d、4 d、8 d 和15 d 组。分别用扫描电镜观察毛细胞的形态,血管纹铺片观察耳蜗微循环的状态,放射免疫方法检测血浆ET 含量,免疫组化染色观察ET-1、ETA、ETB 及平滑肌α肌动蛋白于耳蜗组织中的分布及染色强度。结果:噪声4、8、15d 组出现了血管纹明显缺血,外毛细胞形态异常,均以耳蜗底周最显著。血浆ET 水平自噪声暴露1d 起,呈上升趋势,于4d 明显高于对照组,8d 后恢复正常。ET-1 在耳蜗组织中有广泛的强阳性表达,噪声暴露前后无显著差异;在血管纹及螺旋韧带的微血管壁发现有平滑肌α肌动蛋白的弱阳性表达。ETA主要分布于耳蜗各周血管纹毛细血管壁周围的细胞以及中间细胞,对照组与1d 组表达呈弱阳性,噪声4、8、15d 组表达明显增强,以底周血管纹的变化最明显。ETB 主要分布于血管纹毛细血管内皮细胞,其变化趋势与ETA受体相似。结论:强噪声作用后大鼠耳蜗出现了严重的血管纹缺血,同时耳蜗组织ET系统表达明显增高,二者出现的时间及部位均有明显的一致性。表明ET 在噪声所致的耳蜗微循环障碍过程中可能起重要的介导作用。