【摘 要】
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目的:研究间变性大细胞淋巴瘤的形态学、免疫表型和分子遗传学特征,总结其在诊断和鉴别诊断中的价值,并探讨肿瘤细胞的起源.结论: (1)间变性大细胞淋巴瘤好发于青少年和老年,
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目的:研究间变性大细胞淋巴瘤的形态学、免疫表型和分子遗传学特征,总结其在诊断和鉴别诊断中的价值,并探讨肿瘤细胞的起源.结论: (1)间变性大细胞淋巴瘤好发于青少年和老年,主要发生于淋巴结内,临床表现淋巴结肿大,伴发热.(2)肿瘤的组织形态学多样,免疫组化染色显示肿瘤细胞可表达CD30、EMA、ALK-1、BNH9以及T细胞表面标记,受体基因重排PCR检测显示存在T细胞受体基因克隆性重排.(3)形态学观察能为诊断以及鉴别诊断提供正确的思路,但最终的确诊提供正确正确的思路,但最终的确诊需要一组免疫组化标记结果与形态学观察的密切结合才能得出,必要时可进行受体基因重排PCR检测.(4)若以ALK(+)淋巴瘤作为一种独立疾病较目的WHO分类中的间变性大细胞淋巴瘤更恰当,因其临床特点、形态表现、免疫表型以及细胞遗传学特点更具有独特性.(5)间变性大细胞淋巴瘤是一种细胞毒性淋巴瘤,起源于一种活化的细胞毒细胞,起源于细胞毒性T淋巴细胞的可能性大于NK细胞,其中有一部分可以起源于CD4(+)的T淋巴细胞.
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